(1)中成药
①二至丸,每服9克,日服3次(适用于肝肾阴虚者)。
②荷叶丸,每服9克,日服3次。
③固经丸,每服6克,日服3次。
④知柏地黄丸,每服6克,日服3次(上方适用于阴虚火旺者)。
⑤归脾丸,每服9克,日服2次(适用于气血不足者)。
⑥血凝片,每服4片,日服3次。
⑦参鹿膏,每服30~50克,日服2~3次(上方适用于各型子宫出血)。
(2)简便验方
①旱莲草、女贞子、山萸肉、侧柏叶、藕节各12克。水煎服(适用于肝肾不足者)。
②黄芪、苎麻根各30克。水煎服(适用于气血不足者)。
③陈棕炭(为末)3克,水冲服,每日3次。
④乌贼骨、三七各10克。共为细末,每次3克,水冲服,日服3次(上方适用于各型出血)。
(3)饮食疗法
①续断、枸杞子各30克。水煎代茶饮。
②小茴香10克,枸杞、莲子各30克,生鸡1只。煮熟食用(适用于肝肾不足者)。
③黄芪30克,当归、生姜各10克,羊肉200克。做汤食用(适用于气血不足者)。
④生藕加冰糖拌后食用(适用于血热者)。
⑤益母草煮鸡蛋食用(适用于兼有血瘀者)。
中医如何调治服避孕药后子宫出血?
大多数妇女在服用避孕药期间,月经无明显异常,但也有少数妇女在服避孕药期间可出现子宫出血,现代医学称为“突破性出血”。这种出血是子宫内膜坏死、脱落所致。
服避孕药所致子宫出血与避孕药的剂量不足及个体差异等有关。中医主要责之于肝肾不足,气血亏虚。
(1)肝肾不足:素体肝肾不足,或房劳多产,或流产等损伤肝肾,肾失封藏而致子宫出血。
(2)气血亏虚:素体脾虚气弱,或多次流产等损伤气血,以致气血亏虚,固摄失职而出现子宫出血。
本病以虚为主,临证当分清属肝属肾,在气在血之不同,治疗以滋补肝肾,补气养血为主。
(1)肝肾不足:服避孕药后阴道出血,量或多或少,色红、质稀。头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软无力。舌红,苔薄,脉沉细。治宜滋肝益肾,调经止血。首选方药为左归丸(《景岳全书》)合二至丸(《医方集解》):熟地24克,旱莲草15克,山药、山萸肉,枸杞子、鹿角胶、龟板胶、菟丝子、女贞子各12克,牛膝9克。方中可加茜草、小蓟、地榆各12克,以止血;加三七粉(冲)3克,丹皮10克,以活血止血。
参考方药:知柏地黄汤。熟地、山药各15克,丹皮、茯苓、山萸肉、泽泻各10克,盐知母、盐黄柏各6克。(适用于阴虚火旺者)。
(2)气血不足:服避孕药后阴道出血,量或多或少,淋漓不净,色淡,质稀薄。面色苍白,神疲乏力,食欲不振。舌淡;苔薄,脉细或濡弱。治宜益气补血,调经止血。首选方药为《校注妇人良方》归脾汤。方见本书第138问“怎样辩证治疗青春期经乱?”方中可加炒升麻10克,棕榈炭12克,仙鹤草、乌贼骨各15克,以止血。
参考方药:八珍汤。当归、白芍药、熟地黄、茯苓、白术各12克,党参、川芎各10克,甘草 6克(适用于气血不足,出血较少者)。
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