月经来潮,气味臭秽难闻者,称为“经行味臭”。本症主要是由湿与热邪所致,也有因血弱而致者。

(1)湿热内蕴：饮食劳倦伤脾,健运失职,湿浊内蕴,久而化热；或素嗜肥甘厚味,湿热内盛；或思虑过度,情怀不畅,肝郁脾虚,郁久生湿化热,下结冲任胞宫；或经期产后不禁房事,湿热之邪乘虚侵入,蕴结胞宫,与气血相搏而致本症。

(2)心肝火旺：情志损伤,肝郁化火；或思虑过度,心阴被耗,心火旺盛,邪热下迫血室,灼伤经血而致经味臭秽难闻。

(3)湿热壅毒：湿热内盛,或外感湿热之邪,侵犯冲任胞宫,日久蕴壅成毒,灼伤胞脉,致使经行恶臭难闻。

(4)血虚有热：素体内热,或嗜食辛辣,过服温热助阳之品,以致血虚热盛；或素体阴虚阳盛,或久病失血伤阴等,邪热内生,热迫血海,灼伤经血而致本症。诚如《竹林女科证治》论“经来臭如腐肉”中谓：“此乃血弱；更伤热物。譬如沟渠水干,天气无雨,久则臭也。身衰旧血少,新血不生,则臭如夏月腐肉”。