月经来潮时经血中混有凝结的血块,称为“经来成块”。本症常与其他月经病同时出现,临证中应予注意,不可孤立看待。

经来成块常由气滞、寒凝、气虚、热灼等病因病机而致。

(1)气滞：气为血之帅,气行则血行,气滞则血凝。情志内结,肝气郁滞,气机不利,则经行不畅而成块。

(2)寒凝：“气温则血滑,气寒则血凝”,“血受寒则凝结成块”。外感寒邪,或内伤生冷,或素体阳虚内寒,寒邪搏结于冲任,血被寒凝而经质成块。

(3)血热：外感热邪,或过食辛热,或过服暖宫之药,以及情志内伤,五志化热,热伏冲任,血受热邪煎熬而经质成块。

(4)气虚：劳倦过度,或大病久病耗伤正气,气虚运血无力,血行迟滞,故经来瘀结成块。