我们知道,宫颈糜烂是宫颈慢性炎症的一种表现,它的发生是因为细菌侵犯柱状上皮细胞,并潜藏在宫颈管内膜皱褶内,不易被清除所致。

宫颈糜烂有轻、中、重三度之分,发生宫颈糜烂后一般都有白带增多,且常常是糜烂越重,阴道脓性分泌物越多。人工流产手术前常规要进行妇科检查,其目的之一就在于及时发现生殖系统有无急、慢性炎症。对于轻度和中度的宫颈糜烂,如果糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或易出血,术前多不需要治疗。如果充血明显,术前可以使用0.05%的醋酸洗必泰液冲洗阴道3～5天,每天1～2次,冲洗后阴道内纳入一枚洗必泰栓或其他抗生素栓剂。经复查,宫颈炎症减轻后即可行人工流产术。如果发现宫颈糜烂面易出血,最常见的原因是宫颈炎症,极个别人可能是早期宫颈癌,因此应该常规做宫颈刮片,然后再使用上述药物消炎治疗,待炎症好转后再行手术。如果妇科检查时发现患者患有霉菌或滴虫感染,术前必须进行治疗。

发生重度宫颈糜烂,术前也必须进行治疗。一般来说,糜烂面越大,说明宫颈炎症越严重。人工流产手术时手术器械通过宫颈进入宫腔进行操作,如果术前不对重度宫颈糜烂进行治疗,就很有可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。经过手术,宫腔内存在有手术创面,恰好为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而造成术后盆腔感染。另外,患重度宫颈糜烂时,宫颈糜烂面组织质脆易出血,手术过程中需要用宫颈钳钳夹宫颈组织以固定子宫,这就会造成糜烂面出血较多,并且宫颈钳容易滑脱,为手术带来困难。由此可见,人工流产手术前对重度宫颈糜烂进行治疗是非常必要的。可以用0.25%的碘伏溶液100～200毫升冲洗阴道,或用0.5%碘伏液宫颈擦洗,每天1～2次,连用3～5天,每次治疗后阴道内放入1枚抗菌药栓。经过治疗,会使糜烂面充血减轻,细菌受到抑制,对手术的顺利进行及术后的康复,减少并发症大有益处。

总之,上述治疗的目的在于减轻宫颈炎症,抑制局部细菌,防止手术引起的细菌上行感染；同时为手术的顺利进行创造条件。