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慢性盆腔结缔组织炎由于病程长,组织已发生纤维化改变,因此治疗过程也比较长。治疗本病,首先要治疗慢性宫颈炎,以减少患病途径。抗生素可用于有急性发作的病人,一般不适合长期使用。平时可采用物理疗法与中药治疗相结合,内服与外治相结合,坚持应用才能取得较好疗效。另外,患者还要在生活中加以调养,劳逸结合,锻炼身体,饮食富于营养又不要过补滋腻。
物理疗法也是治疗方法之一,种类较多,常用的有：频谱治疗,短、中波透热疗法,微波治疗,直流电药物导入法等,都需长期坚持才能取得好的效果。
下面主要介绍一下中药的内服与外治法。
中药口服治疗：
(1)湿热下注型：治以清热利湿,解毒。
处方(张嘉男·福建中医药 1995；3∶33)：蒲公英15克 败酱草15克 夏枯草15克 丹参1 5克 皂刺15克 山楂10克 川楝子10克延胡索10克 乌药10克 香附10克 苡仁30克
若带下量多,色黄者,加黄柏12克,泽泻10克,牛膝10克以清利湿热。
(2)气滞血瘀型：治以活血化瘀,行气止痛。方用膈下逐瘀汤(《医林改错》)。
处方：五灵脂10克 当归10克 川芎6克桃仁10克 丹皮10克 赤白芍各10克 乌药10克 元胡10克 香附10克 红花10克 枳壳10克 甘草3克。
若经前乳房胀痛明显,加柴胡10克,郁金10克以疏肝理气；若月经量少、色暗,加益母草15 克以活血化瘀。
(3)正虚邪恋：应治以扶正祛邪。若为脾肾阳虚,以健脾益肾,温阳散结为法。方用温经汤加味(《实用男女病性病临床手册》)。
处方：吴DCEF萸6克 桂枝6克 川芎6克 半夏6克 甘草6克 当归9 克 芍药9克 党参9克 丹皮9克 麦冬9克 阿胶(烊)9克 干姜6克 制附子10克 桂枝6克 白芥子10克 昆布10 克 夏枯草12克 皂刺10克
若为肾阴受损当治以滋补肾阴,清虚热,方用左归丸(《景岳全书》)改为汤剂：熟地24克,山药12克,枸杞子12克,山茱萸12克,川牛膝9克,菟丝子12克,龟板胶12克 鹿角胶12克：若盗汗、五心烦热明显,加女贞子12克,旱莲草12克以滋肾阴。
中药外治：
中药外治包括穴位敷贴、透皮疗法、离子导入法、阴道灌洗法、中药肌肉注射、灌肠等多种方法,其中灌肠法是应用最广的一种中药外治法。下面介绍两个灌肠方。
处方①(滕秀范 黑龙江中医药 1996；(1)∶14)：当归20克 香附15克 白术15克茯苓1 5克 川芎15克 丹参15克 枳壳10克桃仁10克 白芍10克
水煎保留灌肠4～12小时,每日1剂,10日为1疗程。本方具有疏肝理气,活血化瘀的功效。适用于气滞血瘀型。
处方②(《女病外治良方妙法》)：红藤30克败酱草30克 蒲公英30克 丹参30克 金银花20克 连翘20克 鸭跖草20克 地丁25克
水煎100毫升灌肠,30分钟内灌完,卧床休息30分钟,每晚1次,10次为1疗程。本方具有清热解毒,活血化瘀的功效。
此外,一些验方、食疗方简便易行,对于买药不便者可以一试。
处方①(《实用中西医结合临床手册》)：大青盐0.5公斤
将大青盐炒热,装入布包,敷于下腹部,每日1～2次,每次30分钟。本方具有温经散寒通络止痛的功效。
处方②(《实用男女病性病临床手册》)：油菜籽、肉桂各60克,醋、面粉适量
将前两味药一起焙干,研细末,用醋和面粉糊作丸,如龙眼肉大小。每日二次,每次1 丸,用温黄酒送服。本方具有温经活血,散瘀止痛的功效。
处方③(《常见病症的辨证与食疗》)：马齿苋60克 车前草15克
共煎汤代茶饮,每日1剂,连服5～7天。本方具有清热利湿,解毒消肿的功效。
慢性盆腔结缔组织炎应如何防护?
慢性盆腔结缔组织炎常因急性盆腔结缔组织炎未得到及时、有效的治疗迁延而来。所以一旦得知患了急性盆腔结缔组织炎,及时彻底地治疗是非常必要的。症状消失并不等于治愈,应继续巩固治疗一段时间,待各项指标都正常后,才能算治愈。
如已患有慢性盆腔结缔组织炎,也不要悲观,应树立必胜的信心,最重要的是要持之以恒,尽可能彻底治疗,避免久治不愈并且反复引起急性发作,使病情加重,增加治疗难度。在治疗期间应增加营养,劳逸适度,保持心情舒畅,避免性生活不节或不洁。
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