由于宫颈的淋巴循环与宫旁结缔组织直接相通,因此当发生严重的慢性宫颈炎如宫颈重度糜烂时,病原体可以经宫颈淋巴道侵入宫旁结缔组织,引起该病。也有一部分人因急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底,病原体可能尚存活于病灶之中所致。
有哪些临床表现?
患慢性盆腔结缔组织炎时,如果病情较轻,患者可以无明显不适,常见的症状为下腹部时有隐痛或胀痛,性交痛。由于可能并发骶髂关节炎,患者可有腰骶部酸痛。妇科检查:宫骶韧带增厚,有触痛,子宫可以偏向盆腔左侧或右侧,活动受限;一侧或双侧宫旁组织增厚,有压痛。病情严重时,由于纤维组织增生,使盆腔结缔组织变硬,子宫可以完全固定不动。
中医对慢性盆腔结缔组织炎有何认识?
本病为慢性疾患,多因感受湿浊邪毒,未经治愈,病情迁延所致。邪阻冲任,气血不通,日久导致气滞血瘀之证。湿浊阻于下焦,可从热化,也可从寒化。若湿从热化,可耗伤阴津;若从寒化,必伤阳气。临床可分湿热下注、气滞血瘀、正虚邪恋三型治疗。
湿热下注:小腹坠胀疼痛,按之痛甚。白带量多,色黄有味。或伴腰骶酸痛,性交痛,口粘口苦,小便黄,大便粘浊臭秽。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
气滞血瘀:症见下腹部胀痛或刺痛时作,性交疼痛。月经量或多或少,色暗有块。经前乳房胀痛。舌质暗,有瘀斑,脉弦细。
正虚邪恋:患病日久,腹痛绵绵,时发时止。腰骶酸痛,神疲乏力。若脾肾阳虚可见腹痛喜温按,白带量多,色清质稀,腰膝冷痛小便清长,性欲下降,大便溏薄,舌淡边齿痕,苔薄白腻,脉沉细。若肾阴受损症见腰酸如折,潮热盗汗,五心烦热,口渴喜饮,舌红少苔,脉细数。
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