青春期是机体发育的一个阶段,在这段时期孩子开始经历身体上的变化,逐渐向成人期过渡．通常儿童在什么年龄达到青春期与遗传有关,比如女孩的母亲始经期较迟,孩子的发育也可能较迟．青春期开始较迟的儿童,大多数没有医学上的原因,只有当孩子１４岁以后还没有发育的迹象,才需要去看医生．
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　　青春期发育的正常标志
　　女孩
　　在１０－１１岁身体开始长高、体重开始增加,儿童期身高持续增长的平均率是每年５厘米．青春期的最早体征之一就是身高增长率达到最高约每年８厘米．生长加快可延续达４年,但最急速的是头２年．与此同时体重增加,骨盆增宽,并且在臀部和大腿有脂肪沉积．１０－１２岁期间乳房开始发育,乳房的发育通常由乳头和乳晕开始,称为“发身”．１年左右以后乳房本身开始增大,乳头和乳晕色泽加深．正常情况下乳房在１５岁停止发育．１０－１２开始长出阴毛,１２－１３开始长出腋毛,阴毛首先在外生殖器周围向下生长,以后二三年内阴毛逐渐变深,变粗,遮复阴阜．腋毛在阴毛长出１－２年后才长出．体毛生长的范围、颜色和疏密程度则依遗传特性和种族而定．１２－１３岁顶浆分泌腺发育,顶浆分泌腺所分泌的汗液与外分泌腺所分泌的是两种不同的类型．外分泌腺从婴儿期开始就分布全身；而顶浆分泌腺则要到青春期才在腋下、腹股沟和乳头周围开始发育,分泌的汗液如果不经常清洗的话就会形成一种体味．月经来潮时间一般在１１－１４岁期间,有些女孩初潮早至１０岁或迟至１７岁也是正常的．通常在生长开始加快２年左右以后才有初潮,而且体重必须至少到达一定重量．在初潮前的１年里女孩就会发现阴道有粘稠、白色分泌物流出．初潮后最初几年月经周期可能不规则,并且停几个月再来潮．
　　男孩
　　一般在１２－１３岁期间身体开始长高、体重开始增加,儿童期身高持续增长的平均率是每年５厘米．青春期的最早体征之一就是身高增长率达到最高约每年８厘米．生长加快可延续达４年,但最急速的是头２年．与此同时体重增加,骨盆增宽,脂肪在臀部和大腿沉积．１１－１３岁间外生殖器发育并有可能射精,青春期开始,内分泌活动即刺激性腺(睾丸)的发育,使它们显著增大．阴囊皮肤颜色加深,阴径增长、变粗．生殖腺这样发育的２年内通常会形成射出精液的能力．１１－１５岁期间开始长出体毛和胡须,正常情况下,首先在外阴部长出阴毛,随后１年后或更迟些跟着长出胡须、腋毛．或者,根据遗传的特点,还可能在身体其他部位如大腿、胸部和腹部等处长出体毛．１３－１５岁顶浆分泌腺发育,顶浆分泌腺所分泌的汗液与分泌腺所分泌是两种不同的类型．外分泌腺从婴儿期开始就分布全身；而顶浆分泌腺则要到青春期才在腋下、腹股沟和乳头周围开始发育,分泌的汗液如果不经常清洗就会形成一种体味．１３－１５岁期间声音会变沉,喉部开始增大,并可长成明显的喉结,在喉部增大１年左右的时间内声音变低沉．

情感的发育
　　青春期身体变化的同时,会伴有心理上的改变．心理上的改变也是由性激素分泌所激发的．这些激素无论对男孩或女孩都会激起性的兴趣和好奇．在十来岁的男孩,男性激素睾丸酮的水平增高,会在典型的进取和冒险精神的形成中起作用．肾上腺分泌的激素增多,也会增加自信心从而影响到行为,因此十来岁的孩子趋向于性格倔强和好争辨．
　　身体发育延迟的孩子,情感的成熟也会延迟．这一点,有时会给孩子造成社交和心理上的困难,使他不得不显得比大多数同龄的孩子更小些,体格上发育较差,较为缺乏自信心．

内分泌活动的早期体征
　　内分泌活动的早期体征多在月经初潮前出现,是女孩发育的征象,只有在孩子１４岁了还没有月经时才需要求医．

发育较平均年龄稍迟
　　许多女孩子１４岁以前并没有性发育的明显征象,毋需为此担心．只有当她满１４岁还没有月经或者生长迟缓时,才需求医．

青春期开始得迟缓
　　青春期迟缓是正常的遗传特性,但也可能是全身健康状况太差或某些药物造成的,偶尔也因内分泌异常或遗传性染色体异常导致．需要求医．医生可能要做阴道内诊察,也可能取血液标本确定激素水平以及染色体特性．

男孩青春期延迟
　　青春期的若干变化
　　大多数男孩在发育年龄会有明显青春期的若干变化,如果不明显也毋需担心,可能是周围的男孩子发育过早或同龄的女孩子发育较快,相比之下他显得落后而已．

内分泌活动增强
　　任何内分泌活动增强的体征出现都是孩子进入青春期的确切标志,即使其他征象尚未显露也是如此．各种发育标志出现的先后不一或者有何变动,一般都是正常的,不会影响青春期儿童的长期发育．

发育较迟
　　发育较迟在很大的年龄范围内都毋需担心,很可能是家族特征．只有少数情况下,长期患病或者某些药物的治疗可导致发育延迟,只有当孩子已满１４岁而仍无青春期体征出现或生长异常缓慢时,才需求医．

内分泌等原因
　　满１４岁后仍无青春期体征是疾病的表现,可能是内分泌或遗传性染色体异常所致,需要到医院求诊．医生会测定孩子血液中激素水平和血细胞的染色体特性．若发现孩子某种激素不足会补充这种激素以确保青春期的正常发育．

⑵孩子有外生殖器增大,长出阴毛及体毛等青春期体征．
　　任何内分泌活动增强的体征出现都是孩子进入青春期的确切标志,即使其他征象尚未显露也是如此．各种发育标志出现的先后不一或者有何变动,一般都是正常的,不会影响青春期儿童的长期发育．

⑶孩子小于１４岁．
　　发育较迟在很大的年龄范围内部毋需担心,很可能是家族特征．只有少数情况下,长期患病或者某些药物的治疗可导致发育延迟,只有当孩子已满１４岁而仍无青春期体征出现或生长异常缓慢时,才需求医．

⑷孩子已满１４岁．
　　满１４岁后仍无青春期体征是疾病的表现,可能是内分泌或遗传性染色体异常所致,要求医．治疗: 医生会测定孩子血液中激素水平和血细胞的染色体特性．若发现孩子某种激素不足会补充这种激素以确保青春期的正常发育．

２、需要查询的对象为女孩．
　　⑴孩子已有初次月经了．
　　月经是女孩进入青春期后内分泌活动正常的明显征象,即使孩子乳房较小,或阴毛稀少也无任何治疗的必要．月经初时可能很不规律,也许间隔几个月才来一次,这些都是正常的,除非孩子出现疾病的其他症状,否则毋需担心．

⑵孩子出现阴毛、乳房和乳头增大等青春期体征了．
　　上述内分泌活动的早期体征多在月经初潮前出现,是女孩发育的征象,只有在孩子１４岁了还没有月经时才需要求医．

⑶孩子小于１４岁．
　　发育稍迟: 许多女孩子１４岁以前并没有性发育的明显征象,毋需为此担心．只有当她满１４岁还没有月经或者生长迟缓时,才需求医．

⑷孩子已满１４岁．
　　青春期迟缓常是正常的遗传特性,但也可能是全身健康状况太差或某些药物造成的,偶尔也因内分泌异常或遗传性染色体异常导致．需要求医．治疗: 医生可能要做阴道内诊察,也可能取血液标本确定激素水平以及染色体特性．这些异常都极少发生．一旦确诊要进行激素治疗．