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儿童斑及皮癣
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儿童期的皮肤斑及皮疹,通常是由于皮肤受到感染并导致发炎而引起的,它可能是局部或全身性疾病以及过敏反应的部分症状.一般不伴有发热症状的皮疹并不是严重疾病的体征,但如果皮疹有瘙痒或疼痛,就应该立即去看医生.
  相关常识  病因简介  进一步诊断

◎ 儿童斑及皮癣相关常识  返回页首

  疣和疖
  疣是由于病毒感染而引起的皮肤上的小肿块.疣通常是硬的,表面粗糙并且无痛.疣可以是单个存在的,更多见的是几个在一起.本病易发于双手或双足,常发生在两脚的足底的不高起的疣称为足底疣,它可引起孩子行走时疼痛.
  疣不需治疗,总有一天会自行消退.但假如孩子被难看的疣或足底疣搞得烦恼,要去医院治疗,医生会建议用一种涂在疣上的洗剂治疗,或者介绍去门诊采用烧灼或冷冻的方法把疣去掉,用冷冻法将疣除去后不会形成疤痕.
  疖是由毛囊受细菌感染后,由于脓液蓄积于内而形成的.它是在皮下发生的一个发炎的肿块,肿块中心呈白色.最后疖会破溃,释放出脓液,然后皮肤痊愈.
  单个的疖常会不需治疗而可自行痊愈.在孩子的洗澡水中加温和的抗菌剂可以防止感染的播散;局部温热的湿敷每日两次,每次10-15分钟可以促进疖的痊愈.当疖肿破溃后,用棉花蘸上消毒溶液,小心地把脓液擦净,并用胶布盖住.如果疖肿大而疼痛或发展成几个疖肿连在一起,或者反复发作,都要去看医生.医生会开给抗生素或抗菌乳剂.有时候,医生会在大疖肿的中心做一个小切口将脓液放出.


◎ 儿童斑及皮癣病因简介  返回页首

  昆虫叮咬
  跳蚤或臭虫叮咬后可能引起各种类型的斑点.使用炉甘石洗剂可减轻瘙痒和发炎.如果您养有宠物应送其到兽医处治疗.


  癣是一种霉菌感染,常发生在皮肤温暖潮湿的部位,腹股沟和腋窝是最易受侵犯的部位.有些类型的癣是由动物传播感染,经常发生在小腿和前臂.医生如果诊断是癣,会开给孩子抗霉菌软膏并抗霉菌药片,需服用数周.您如果养有宠物,最好送到兽医处治疗.

疥疮
  疥疮是一种寄生虫感染.如果家庭成员有人患此病,疥疮的可能就更大了.确诊后,要在孩子的全身涂用杀虫剂,床上用品及衣服应彻底洗烫.

皮脂溢出性皮炎
  本病常侵犯面部、颈部、腋窝及腹股沟.头皮的脂溢性皮炎是头皮的常见原因.轻的病例不需特殊治疗,保持皮肤的清洁和干燥即可.用乳化软膏代替肥皂清洁孩子的皮肤并使之增加水分.皮疹如有扩大或给孩子带来困扰,就要求医,医生可能开给类固醇乳剂或软膏.

婴儿湿疹
  又称异位性湿疹.如果孩子自婴儿期就一直断断续续有这种皮疹的话则可能性更大,婴儿湿疹是过敏性反应且家庭成员也可能患有湿疹或其他过敏性疾病.避免给孩子使用肥皂,洗澡后给孩子涂用无香味的乳剂增加皮肤水分.不要贴身穿羊毛衫.如果皮疹扩大或有渗出液,或者痒得难以忍受就要到医院就诊.医生可能开给肾上腺类固醇或加上抗生素乳剂以及止痒剂,务必按医嘱使用.

德国麻疹
  又称风疹.它常伴有耳后、颈后、枕后、淋巴结肿大,但孩子不会觉得不舒服.本病很轻微,除了使用阿斯匹林代用品以降低发热外,很少需要特殊治疗,重要的是要让孩子留在家里,避免疾病传染给其他人,尤其是孕妇,传染至胎儿可成为先天性风疹,严重者可致死胎、胎儿畸形或发育迟缓,后果相当严重.

脓疱
  脓胞病属细菌性皮肤感染,常侵犯面部,需到医院就诊.如确诊为脓疱病,可用盐水轻轻洗掉痂皮并在病损区涂用抗生素乳剂.感染持久时,应把孩子的毛巾、浴巾等与家人分开使用,以免传染给其他人.还可能使用抗生素,并且让孩子留在家中.

痤疮
  痤疮,俗称青春痘,是青春期常见的皮肤病,本病的严重程度可有很大差别.

荨麻疹
  过敏反应可以出现这种类型的皮疹.虾、蟹等水贝类动物、草莓以及某些药物所致的过敏反应均可引起荨麻疹.皮肤暴露于过冷或过热环境中也会发病,但也有许多病例找不出原因.偶尔,皮疹出现时伴有面部及口腔内肿胀,可造成呼吸困难,十分危险.荨麻疹的发生很突然,几小时后可自行消退.如果孩子反复发病或者持续4小时不退就需要求医,医生可能开出抗组胺药并做一些检查以确定病因.

某些药物
  某些药物对于敏感儿童可以引起皮疹,要与医生商讨这个问题.

水痘
  由水痘一带状疱疹病毒引起的一种传染病.较大的儿童和青少年患上此病后会有几天感觉不舒服,但本病仍属轻微疾病.可给孩子服用扑热息痛以降低热度,并使用炉甘石洗剂减轻不适.孩子搔抓斑点会形成瘢痕,您应予以阻止.瘙痒严重时医生会开给药物缓解痒感.当所有水疱都结痂后,孩子就不再有传染性了.

婴儿玫瑰疹
  又称幼儿急疹,是病毒感染性疾病,热退疹出是其临床特点.常见于6个月至3岁的儿童.可以降低孩子的体温,约1周左右便可恢复正常,尽量脱去孩子的衣服,保持15℃左右的室温,用温水反复擦身或者洗个热水澡,确保孩子每天饮用850ml以上的液体.

麻疹
  麻疹无特殊治疗.应采取措施降低孩子体温,可用温水反复擦身降温.本病10天左右即可康复,一旦出现以下危险体征就应立刻求医: 异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸音粗糙或严重头痛.



◎ 进一步诊断(序列号层次:1-⑴-①)  返回页首

  1、孩子的体温高于38℃.
  ⑴孩子的皮疹由发痒的斑点转为水疱.
  水痘是由带状疱疹病毒引起的一种传染病.较大的儿童和青少年患病会有几天感觉不舒服,但本病仍属轻微疾病.自行处理: 给孩子服用阿司匹林代用品以降低热度,并使用炉甘石洗剂减轻不适.孩子搔抓斑点会形成瘢痕,您应予以阻止.瘙痒严重时医生会开给药物缓解痒感.当所有水疱都结痂后,孩子就不再有传染性了.

⑵孩子的皮疹是淡红色的斑,且在出皮疹的前几天里体温高过了38、5℃.
  婴儿玫瑰疹,又称幼儿急疹,是病毒感染性疾病,热退疹出是其临床特点.常见于6个月至3岁的儿童.自行处理: 可以用下列方法降低孩子的体温,约1周左右便可恢复正常,尽量脱去孩子的衣服,保持15℃左右的室温,用温水反复擦身或者洗个热水澡,确保孩子每天饮用850ml以上的液体.

⑶孩子的皮疹呈平坦的暗红色斑点或斑块状,并伴咳嗽、红眼等症状.
  ①上周内孩子服用过药物.
  某些药物特别是抗生素类药物可以引起皮疹,需要去看医生.

②上周内孩子没有服用过任何药物.
  可能是麻疹,即使孩子接受过麻疹的预防接种,本病仍是引起上述症状最可能的原因.自行处理: 麻疹无特殊治疗.应采取措施降低孩子体温,可用温水反复擦身降温.没有必要遮暗孩子的房间.本病10天左右即可康复,一旦出现下危险体征就应立刻求医: 异常嗜睡;拒绝饮水;耳痛;呼吸急促;呼吸音粗糙;严重头痛.

2、孩子患了皮疹并且伴有瘙痒.
  ⑴孩子的皮肤上有些发红的易剥落的鳞屑状或水疱区域.
  ①皮疹主要侵犯两肘的内侧面、两腕、两手、两膝的背侧或面部.
  可能是婴儿湿疹,又称异位性湿疹.如果孩子自婴儿期就一直断断续续有这种皮疹的话则可能性更大,婴儿湿疹是过敏性反应且家庭成员也可能患有湿疹或其他过敏性疾病.自行处理: 避免给孩子使用肥皂,洗澡后给孩子涂用无香味的乳剂增加皮肤水分.不要贴身穿羊毛衫.如果皮疹扩大或有渗出液,或者痒得难以忍受就要到医院就诊.医生可能开给肾上腺类固醇或加上抗生素乳剂以及止痒剂,务必按医嘱使用.

②在两肘的内侧面、两腕、两手、两膝的背侧或面部没有被皮疹侵犯.
  癣是一种霉菌感染,常发生在皮肤温暖潮湿的部位,腹股沟和腋窝是最易受侵犯的部位.有些类型的癣是由动物传播感染,经常发生在小腿和前臂.治疗: 医生如果诊断是癣,会开给孩子抗霉菌软膏并抗霉菌药片,需服用数周.您如果养有宠物,最好送到兽医处治疗.

⑵孩子的皮肤上有小面积凸起的红色斑点.
  可能是有蚊虫叮咬,跳蚤或臭虫叮咬后可引起这种类型的斑点.自行处理: 使用炉甘石洗剂可减轻瘙痒和发炎.如果您养有宠物应送其到兽医处治疗.

⑶孩子大面积皮肤有皮疹且手指间或腕部有灰色条纹或感染样斑点.
  疥疮是一种寄生虫感染.如果家庭成员有人患此病,疥疮的可能就更大了,需要去看医生.治疗: 医生确诊后,要在孩子的全身涂用杀虫剂,如果孩子大于2岁,包括面部和颈部也需要涂.床上用品及衣服应彻底洗烫.

3、孩子身上有潮湿的、红色的、易脱落的斑块.
  脂溢性皮炎,本病常侵犯面部、颈部、腋窝及腹股沟.头皮的脂溢性皮炎是头皮的常见原因.自行处理: 轻的病例不需特殊治疗,保持皮肤的清洁和干燥即可.用乳化软膏代替肥皂清洁孩子的皮肤并使之增加水分.皮疹如有扩大或给孩子带来困扰,就要求医,医生可能开给类固醇乳剂或软膏.

4、皮疹呈淡红色斑点状,主要侵犯孩子的面部或躯干.
  可能是德国麻疹,即风疹.它常伴有耳后、颈后、枕后、淋巴结肿大,但孩子不会觉得不舒服.自行处理: 本病很轻微,除了使用阿司匹林代用品以降低发热外,很少需要特殊治疗,重要的是要让孩子留在家里,避免疾病传染给其他人,尤其是孕妇.传染至胎儿可成为先天性风疹,严重者可致死胎,胎儿畸形或发育迟缓,后果严重.

5、孩子有水疱样皮疹,水疱干瘪后形成金黄色痂皮.
  可能是脓胞病,本病属细菌性皮肤感染,常侵犯面部,需到医院就诊.治疗: 如确诊为脓疱病,可用盐水轻轻洗掉痂皮并在病损区涂用抗生素乳剂.感染持久时,应把孩子的毛巾、浴巾等与家人分开使用,以免传染给其他人.还可能使用抗生素,并且让孩子留在家中.

6、孩子大于12岁并有黑头粉刺或皮下红色痛性肿块,皮肤斑中央呈白色等症状.
  痤疮,俗称暗疮或青春痘,是青春期常见的皮肤病.具体请查询“青春期皮肤病”.

7、孩子皮肤上出现数个鲜红隆起的、中央显白色的斑块.
  荨麻疹: 过敏反应可以出现这种类型的皮疹.虾、蟹等水贝类动物、草莓以及某些药物所致的过敏反应均可引起荨麻疹.皮肤暴露于过冷或过热环境中也会发病,但也有许多病例找不出原因.偶尔,皮疹出现时伴有面部及口腔内肿胀,可造成呼吸困难,十分危险.自行处理: 荨麻疹的发生很突然,几小时后可自行消退.如果孩子反复发病或者持续4小时不退就需要求医,医生可能开出抗组胺药并做一些检查以确定病因.

8、孩子服用过药物.
  某些药物对于敏感的儿童可以引起皮疹,要与医生商讨这个问题.


声明: 如果病人的症状严重,请务必去医院就诊,以免耽搁诊治.此模拟诊断仅供参考! 儿科疾病自诊