通常牙痛源于含糖的饮食,细菌会使糖产生酸,而酸会侵蚀牙齿的保护层牙釉质,一旦牙釉受侵,细菌就会很快腐蚀破坏牙齿,并向深层扩展,直到根管引起牙神经发炎和疼痛．任何牙痛都应找牙科丈夫检查和治疗．
　　相关常识　　病因简介　　进一步诊断

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　　引起牙痛的某些疾病与预防
　　如果孩子牙痛,则不论程度轻重,都应该去请牙医．如果不是太严重,在等待牙科治疗期间,有几种家庭药物可能暂时有帮助．可以吞服阿斯匹林或其代用品,切勿将药片放在患牙附近的颊部,这样做可招致牙龈组织的“化学性灼伤”．使用丁香油对牙痛有疗效．
　　牙痛通常是由一些疾病引起的,如副鼻窦的疾病和牙周病．因为上颌后牙的根与副鼻窦腔很接近,副鼻窦出现问题时常会有压力刺激这些牙的牙根,引起牙齿钝痛．通常,出现这问题时,孩子咬合牙齿时上颌内几个后牙会同时有刺痛,而且孩子常会感到牙齿对冷的敏感度增高．孩子还可能流粘液鼻涕或鼻充血．等这些症状消除后,牙痛也就好转了．最好求助于牙医．牙周病是牙龈及牙齿其他支持组织的常见疾病．患病后,牙龈色红、水肿、容易出血,特别是在刷牙时．牙周病的早期不是常常伴有疼痛．早期牙周病的治疗可用刮治的方法去除牙石,亦可能作牙龈手术．幼儿也可能患早期牙周病,但通过每天刷牙或以牙线清洁牙齿可以消除．
　　儿童最常出现龋齿,你最好给孩子做好预防措施．氟化物可降低龋齿的危害,它是一种天然存在的矿物质,有增加牙齿抗酸侵蚀的作用．因此,有许多地区已将氟化物加入饮用水中．如果你所住地区饮用水的氟化物含量低,牙科医生可能会建议你用氟片含氟滴剂的方式给孩子补充氟化物．一旦牙齿已经萌出,在口腔里已能看到牙齿,就可通过含氟牙膏、嗽口水或局部涂布的方式给予氟化物,也能取得效果．饮食中的糖是引起龋齿的主要原因,减少孩子吃糖的次数,并且控制吃糖的种类,是预防龋齿的重要步骤．另外,千万不要让婴儿或幼儿含着盛满甜饮料的奶瓶躺在床上．因为诸如果汁、糖水和牛奶这些甜液积聚在牙齿周围,会造成严重的龋齿,这种情况统称“奶瓶口腔病”．如果必须给孩子用奶瓶,那只能在奶瓶里盛清水,或者给孩子一只清洁的奶嘴．
　　最重要的,是要认真地给孩子清洗牙齿,这是要除去含有细菌的牙垢膜．牙垢膜是一层粘性的、无色的薄膜,它不断地形成,特别多生成于牙齿与牙龈交界处．没有牙垢膜,也就没有龋齿和牙周病了．起初,用一块清洁、潮湿的纱布拭抹婴儿的牙齿和牙龈．最佳位置是让婴儿坐在你的大腿上,贴紧你的胸部抱好．待孩子稍大一些,就要培养他刷牙的习惯；鼓励他用一只小牙刷和用一点点牙膏,你在旁监督孩子彻底清洁牙齿,漱净口腔．你应确保孩子每天至少刷牙一次．幼儿刷牙的坐姿与婴儿相同,也是由你从后面帮孩子做．孩子大约长到６岁左右,就应能在你督促帮助之下自己刷牙．孩子８岁左右,则不必督促帮助亦可自行刷牙．


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　　牙脓肿
　　牙脓肿,它是由于牙齿有很深的龋洞、充填物或者受到损伤,以至这只牙齿近旁的骨和组织中脓液积聚而造成的．通常会采取根管治疗或拔除．如果牙医认为这只牙齿可以保留将做根管治疗．他会把牙齿钻开一个洞,把脓液放出来解除牙齿内压力．有时会把牙龈部位作紧急切开以便肿胀缓解．接着,牙医把牙齿内部已患病的组织除去,然后将这只牙齿清洁、消毒,作永久性填充,即补牙．

牙髓炎症
　　龋齿晚期、龋洞充填物大而深或牙齿损伤,可以使牙齿中央的牙髓发生不可逆的炎症．牙医会除去龋洞内坏死的牙组织和旧的充填物．如果牙髓已经暴露,可能通过根管治疗保存牙齿或者拔除牙齿．如果牙髓还未暴露,则牙医会做暂时充填,给发炎的牙髓以安抚,数周后,根据效果对患牙的状况重新评估,决定是做根管治疗、拔除或是换作永久性充填．

充填物不平滑
　　充填物不平滑或过高都可使牙齿很不舒服,需要时,牙科医生会对此充填物予以修整．

充填以后敏感
　　充填以后,如果充填的龋洞很深,对于冷水、冷空气敏感是正常的．这种敏感的感觉很尖锐但只持续几秒钟就可平伏．如果敏感程度和持续时间增强或牙齿对热敏感了就要去医院就诊,有可能是不可逆的牙髓病变．

其他原因
　　旧充填物下面又发生龋坏,牙齿或填充物碎裂,或者由于刷牙方法不妥或牙龈疾病而牙根暴露都可引起类似的疼痛,要到牙医处就诊．牙医会建议更换旧的充填物,并把龋坏的牙齿拔除．如果问题是牙齿过敏引起的,牙医会介绍脱敏牙膏或有保护作用的氟化物制剂,也可能在过敏的牙根部位用黏合剂予以封闭．

充填物碎裂、牙齿裂开或折断
　　充填物碎裂、牙齿裂开或折断,都要到牙医处就诊．孩子的患牙需要做一个套冠把牙齿罩起来．如果疼痛加剧就需要做根管治疗．牙齿如果裂得太深已到达牙齿内部就要将它拔除,疼痛也可由急性副鼻窦炎引起．它造成上颌后牙疼痛,而且一咬合就痛．这种情况要去看牙科医生做进一步治疗．

龋齿
　　龋齿可在牙齿上蛀成一个洞,应到医院治疗．牙医会除去蛀坏的部分,并填上充填物．

２、孩子反复出现阵发跳痛,对冷热敏感且除去刺激后仍会持续疼痛数分钟．
　　龋齿晚期、龋洞充填物大而深或牙齿损伤,可以使牙齿中央的牙髓发生不可逆的炎症．治疗: 牙医会除去龋洞内坏死的牙组织和旧的充填物．如果牙髓已经暴露,可能通过根管治疗保存牙齿或者拔除牙齿．如果牙髓还未暴露,则牙医会做暂时充填,给发炎的牙髓以安抚,数周后,根据效果对患牙的状况重新评估,决定是做根管治疗、拔除或是换作永久性充填．

３、孩子在过去数周内曾去补过牙．
　　⑴孩子只在咬合牙齿时才发生刺痛．
　　充填物不平滑或过高可使牙齿很不舒服,需要时,牙科医生会对此充填物予以修整．

⑵孩子的牙齿对冷水、冷空气出现敏感现象．
　　充填以后,如果充填的龋洞很深,对于冷水、冷空气敏感是正常的．这种敏感的感觉很尖锐但只持续几秒钟就可平伏．如果敏感程度和持续时间增强或牙齿对热敏感了就要去医院就诊,有可能是不可逆的牙髓病变．

４、疼痛只在吃冷的或甜的食物时发生且几秒钟后即消失．
　　旧充填物下面又发生龋坏,牙齿或充填物碎裂,或者由于刷牙方法不妥或牙龈疾病而牙根暴露都可引起类似的疼痛．要到牙医处就诊．治疗: 牙医会建议更换旧的充填物,并把龋坏的牙齿拔除．如果问题是牙齿过敏引起的,牙医会介绍脱敏牙膏,有保护作用的氟化物制剂或在过敏的牙根部位涂用黏合剂予以封闭．

５、孩子只是在咬紧牙齿或咀嚼时发生牙痛．
　　充填物碎裂、牙齿裂开或折断可能引起此类疼痛,要到牙医处就诊．治疗: 孩子的患牙需要做一个套冠把牙齿罩起来．如果疼痛加剧就需要做根管治疗．牙齿如果裂得太深已到达牙齿内部就要将它拔除,疼痛也可由急性副鼻窦炎引起．它造成上颌后牙疼痛,为咬合性痛．这种情况要去看牙科医生做进一步治疗．

６、孩子有龋齿．
　　龋齿可在牙齿上蛀成一个洞,要到医院治疗．治疗: 牙医会除去蛀坏的部分,并填上充填物．