阴道痉挛是指女性性交时阴道外端1/3及会阴部肌肉发生不自主的痉挛,往往使得阴径难以插入。关于其发生率并无精确资料,但一般来说属于少见情况。它有三种类型:初次性交时发生痉挛者,称原发性阴道痉挛;曾经有过成功性交的经历后来才发生痉挛者,称继发性阴道痉挛;由于改变性交环境而发生的,称境遇性阴道痉挛,这种情况比较少见。
原因方面,相当一部分痉挛与盆腔及性器官的病变有关,例如会阴部的外伤或手术后疤痕,阴蔕的炎症、创伤或者粘连,阴道炎症,阴道粘膜对于避孕用具或者油膏的过敏反应,老年性的阴道萎缩,子宫切除术后阴道顶端的痛性疤痕形成,盆腔炎,盆腔内韧带的撕裂伤,子宫及卵巢的炎症、肿瘤或囊肿等。但为数更多的病人并无器质性基础,其阴道痉挛是由于心理因素所造成的:(1)童年期以及少年期的家庭教育对性的方面过于严厉或持否定态度,儿童期性心理创伤,导致对性交的紧张、恐惧或者厌恶,可造成痉挛。(2)初次性交时的疼痛,有可能诱发和形成条件反射,在无意识中将性交与疼痛联系在一起,导致再次性交时的痉挛。(3)夫妻情感不融洽,不自愿的性交或在不正常场合下的性交,由于女性的紧张或厌恶,导致痉挛。(4)性交操作技术不当或者准备不充分也可能造成痉挛。
治疗方面,体因性者应先治疗原发病,原发病好转之后,痉挛自然全消失。对于经过检查,确诊为心因性者,首先应告知病人她的性器官情况完全正常,痉挛的发生是由于情绪紧张等诸多心理因素所引起的局部肌肉收缩,只要解除了心理上的问题,定然可以获得满意的性交。另外,在专科医师的指导下所进行的阴道肌肉松弛、阴道容纳训练,对之有一定效果。性交前的充分准备如夫妻间的温存拥抱、抚摸也有利于痉挛的消除。
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