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什么是躯体形式障碍
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躯体形式障碍的主要特征是病人反复陈述躯体不适症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不管医生关于其症状并无躯体疾病基础的再三保证。症状的出现和持续出现不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,患者时常拒绝探讨心理病因。患者认为其疾病是躯体性的,要求进一步检查,由于结果常使患者失望,易引起医患关系问题。本症主要包括躯体化障碍、疑病症、躯体形式的植物神经功能失调和持续的躯体形式的疼痛障碍。

何谓躯体化障碍,有何临床表现?

躯体化障碍是指心理问题或被阻抑的心理冲突以躯体症状或躯体反应的形式表现出来。精神分析学说认为,躯体化障碍看作是一种潜意识过程,借此一个人将自己的内心矛盾或冲突转换成内脏和植物神经功能障碍,从而摆脱自我的困境。

躯体化障碍的患者非常关心和担心自己的各种主观症状,往往还有夸大,这与单纯表现模拟神经系统疾病的转换性障碍者漠然处之刚好相反。本症患者临床表现多样化,体诉繁多而无器质性病变,症状涉及许多系统,具体表现如下。

(1)转换性症状或假性神经系统症状:表现为吞咽困难、失音、失明、复视、视物模糊、昏倒或意识丧失、记忆缺失、癫痫样发作或抽搐、行走困难、肌肉乏力、尿潴留或排尿困难、异常皮肤感觉等。

(2)胃肠道症状:腹痛,恶心,呕吐,不能耐受某些食物,腹泻,便秘等。

(3)性心理症状:性欲冷淡、性交时缺乏快感、性交疼痛、阳痿等。

(4)女性生殖系统症状:痛经、月经不规则、月经过多,整个妊娠期出现严重呕吐,不得不住院。

(5)疼痛:背、关节、四肢、生殖器等部位疼痛,排尿疼痛及其他疼痛等。

(6)心、肺症状:气促、气短、心悸、胸痛、头晕等。

(7)虚弱衰竭及过虑:过分担心年龄、体重、皮肤、斑疤、水肿及性功能等。



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