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血瘀头痛者多有头部外伤史，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺状;舌质紫，苔薄白，脉细或细涩。
治法：活血化瘀。
方药：通窍活血汤加减。
桃仁12克，红花15克，川芎18克，白芷10克，地龙15克，元胡12克，郁金12克，石菖蒲10 克，香附15克。如果头痛甚者，加虫10克，蜈蚣3条，麝香0.1克(冲服)；如头痛缓解，但有头晕、健忘、失眠多梦者，加首乌20克，女贞子15克，枸杞子18克，炒枣仁20克。
针灸：阿是穴，太阳、合谷、列缺、血海、三阴交。眉棱痛加攒竹、印堂；侧头痛加头维、率谷；后头痛加风池、后溪。针用泻法，留针20～30分钟，每日1次。
推拿：病人坐势，用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返3～4分钟，然后按风池、风府、天柱等穴。再拿两侧风池，沿项部两侧膀胱经自上而下操作4～5遍。然后用一指禅推法从印堂开始，向上沿前额发际至头维、太阳，往返3～4遍，配合按印堂、太阳、百会等穴。然后用揉法在前额部操作，重点在印堂及两侧太阳穴。再用抹法自印堂向上循发际至太阳穴，往返3～4遍。最后用五指拿法从头项拿至风池，改用三指拿法，沿膀胱经拿至大椎两侧，重复4～5次。加揉、按、抹太阳穴、攒竹及前额、头侧胆经循行部位，擦前额及两侧及太阳穴部位，以透热为度。
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