紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是比较常见的。是由于额肌、颞肌、枕肌等头颈部肌肉持续性痉挛收缩所致，引起头颈部肌肉持续性痉挛、收缩的原因较多，但易发生在情绪紧张、焦虑、急躁时，故称为紧张性头痛，其头痛为胀痛、压痛性或束紧感，疼痛部位多位于额部或颞部，偶限于一侧，若在枕部常诉说颈部不适，检查可发现颈部痉挛，其余检查未见异常。

上已讲过，凡是能导致额肌、颞肌、枕肌等头颈部肌肉持续性痉挛收缩的原因均可导致紧张性头痛的出现。因此一些职业特殊姿势如长时间低头伏案工作，颅腔邻近组织器官中任何有害刺激，均可引起局部或邻近组织肌肉痉挛收缩，继发头颈部肌收缩性头痛，当然情绪不稳、焦虑紧张等情况下更容易引起该头痛发作。

枕神经穿过颈部诸肌及肌膜，故当颈过伸、扭转或肌肉痉挛收缩时，刺激神经，引起兴奋，出现反射性头痛，继而出现额部和颞部的疼痛，其发病机制见下：气候变化、精神变化、颈部紧张等持续性肌收缩、血管收缩致循环不良，产生致痛物质。

紧张性头痛心理治疗有效吗，如何预防治疗?

既然紧张性头痛很多与情绪紧张、焦虑、急躁等有关，所以心理治疗是有效的。对于这类头痛可以给予心理疏导，帮助患者正确对待和处理工作、学习中碰到的问题，改正个性上的弱点，冷静，沉着。用心理治疗往往比用药治疗效果好，但对于很多头部邻近组织器官病变导致的继发性头痛，单纯用心理治疗效果较差甚至无效，因此可以用些镇痛剂，血管扩张剂，还可以行普鲁卡因治疗，局部按摩，理疗均有效。

紧张性头痛是头痛患者中最常见的一种，故预防紧张性头痛尤为重要。因该病与长期焦虑、神经紧张、过度疲劳有关，故首先避免精神刺激，生活规律化，禁止烟、酒。长期处于不良工作姿势，使头、颈肩部肌肉持续收缩亦可出现该头痛，因而养成良好的生活习惯，适当进行体育锻炼是非常必要的。同时对于长期慢性该头痛患者，除进行心理治疗外，还可以配合使用镇静、止痛剂如安定、布洛芬等药物治疗。