(1)具有降血糖作用的中草药。为寻找防治糖尿病的天然植物药,我国医药科技工作者对中草药对血糖的的影响进行了研究,现将几种常见的具有降血糖作用的中草药列举如下:
人参:药理研究表明人参对正常狗和四氧嘧啶性糖尿病犬均有降低血糖作用,对四氧嘧啶性糖尿病鼠有明显的降血糖作用。人参总皂甙能明显抑制四氧嘧啶性糖尿病鼠的高血糖且停药后其效尚能维持1~2周。临床研究表明,人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等,且能降低血糖及尿糖。适用于轻、中型患者,中医辨证肾虚、气阴虚者疗效更好,阴虚燥热者不宜服用。
黄芪:药理研究具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞,降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、元参、麦冬等治疗糖尿病。
生地、熟地:药理研究具有降低血糖作用,并能抑制实验性高血糖。地黄的降糖成分为地黄素。
玄参:具有降压、降低血糖作用,动物试验表明玄参流浸膏可使正常家兔的血糖下降。
黄精:其成分为粘液质、淀粉及糖等。具有抗脂肪肝、降低血糖及降压作用,并能降脂具有防止动脉粥样硬化的作用。
枸杞:具有降低血糖、降压及抗脂肪肝作用。
地骨皮:药理研究具有明显的降压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。
葛根:葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量,血管阻力降低,具有降压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降,降糖作用持久。
黄连:据临床报道,黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低。黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放,也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力,而是通过抑制糖元异生及促进糖酵解而产生降糖作用。
桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子:北京医院对50种传统治疗消渴病的药物的降血糖作用研究表明,桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子降血糖作用明显,尤其是桑白皮降糖作用更为明显。
苦瓜:解放军197医院和中国科学院协作研究表明:苦瓜粗提物具有显著的降低血糖作用,放射免疫法测定苦瓜提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应,表明它与胰岛素有共同的抗原性和生物活性。苦瓜粗提物有类似胰岛素的作用。
番石榴:广西医学院糖尿病科研组对番石榴叶及生果进行了动物及临床研究,表明番石榴叶有效成分为黄酮甙,有促进胰岛素与靶细胞膜上专一受体的结合作用,能调整糖、脂代谢,有降糖作用,并有一定的降压、降脂作用。
其他:知母、苍耳子提取物、长春花生物碱、零陵香、仙人掌、海南蒲桃、宁夏枸杞(根)、虎杖、篱天剑、紫杉(叶)、龙芽、木忽木 (皮)、玉竹、苍术、六味地黄丸、八味地黄丸、白虎加人参汤、玉泉丸、玉液汤等经临床及动物实验研究表明都有较好的降低血糖作用。
(2)中医治疗糖尿病常用的中草药。有时药理研究与临床实验并不完全统一,有些方药中医长期用治消渴病疗效很好,但药理试验并未发现其有明显的降低血糖作用。这说明中药的作用是十分广泛的,不仅仅依赖于它的降糖作用。事实上传统医药治疗糖尿病的优势不仅仅在于降低血糖,更重要的是通过辨证论治的方法采用综合措施解除患者临床症状,防治多种慢性并发症,延长患者的寿命。综观古今治疗糖尿病的大法总以滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀为主。常用的药物主要有以下几大类:
益气药:人参、党参、黄芪、太子参、甘草、白术、山药、扁豆、黄精等。
滋阴药:生地、元参、麦冬、熟地、玉竹、天门冬、五味子、山萸肉、枸杞子、石斛、女贞子、沙参、桑椹等。
清热药:生石膏、知母、寒水石、花粉、栀子、芦根、西瓜皮、地骨皮、黄连、黄芩、大黄、银花、连翘、青葙子、谷精草、丹皮、葛根。
补阳药:鹿茸、仙茅、肉苁蓉、仙灵脾、肉桂、附子、狗脊、巴戟天、补骨脂、益智仁、菟丝子、韭子等。
健脾化湿药:白术、苍术、茯苓、猪苓、泽泻、藿香、佩兰、苡米、车前子、玉米须、蓄、瞿麦、石韦、茵陈等。
理气活血药:柴胡、枳壳(实)、木香、乌药、川楝子、檀香、香橼皮、荔枝核、厚朴、当归、丹参、赤芍、川芎、益母草、桃仁、红花、泽兰、鸡血藤、刘寄奴、鬼箭羽、虎杖、茜草、元胡、五灵脂、三棱、莪术等。
止血药:大小蓟、三七粉、侧柏叶、生地榆、槐花、藕节、蒲黄、仙鹤草等。
其他:瓜蒌、半夏、竹茹、桑白皮、葶苈子等。
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