透析患者的饮食应从以下几方面注意:
(1)蛋白质:每次透析都丢失一部分氨基酸、多肽和少量血液,可引起体内蛋白质缺乏,所以透析患者的蛋白摄入量要比非透析病人为多,一般为1~1.5g/kg·d,应选用高生物价的蛋白食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉。但也不应摄取过多蛋白质食物,以免加重氮质血症。
(2)脂肪与热量:应给足够热量,按146.5kJ/kg·d计算,热量的主要来源是适量糖类,对脂肪入量应加适当限制,并增加不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例。
(3)钾:一般不超过2g/d,血钾高、尿量少或透析次数少的病人尤应严格控制。
(4)钠:有严重高血压或水肿或血钠较高者,应严格控制钠入量;一般可给食盐4~5g/d或更少。
(5)水分:少尿、高血压、浮肿或无肾的患者,应严格限水,入水量相当于每日排出量和不显性丢水量(500mL/d)之和。
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