肝肾综合征是指失代偿性肝硬化、暴发性肝炎、急性肝坏死等多种严重肝病所引起的功能性肾功能衰竭。其肾功能受损可表现为可逆性的、急性、亚急性或进行性肾小球滤过率下降。而肾脏本身很少或完全不具备临床、实验室及组织学方面的病理证据。

肝肾综合症的临床表现怎样?

肝肾综合征有如下临床特点：①大多数发生于肝硬化末期，一般均有门脉高压、腹水、低钠血症、低蛋白血症，黄疸可有可无，可有低血压及肝性脑病，常有肝昏迷；②过去无慢性肾病史，患者原先肾功能完全正常，肾衰可于数月、数周或数日内迅速出现，且肝损害日益加重；③多数有一定诱因，如强烈利尿、大量放腹水、消化道出血及服用某些影响前列腺素合成的药物，但亦可无明显诱因者；④尿pH值为酸性，尿检验无异常，或仅有轻微蛋白尿，可见少量透明和颗粒管型和镜下血尿；⑤肾小球滤过率及肾血浆流量明显减少，尿钠常＜10mmol/L，尿肌酐/血肌酐常＞20，尿渗透压/血渗透压＞1。

肝肾综合症诊断要点有哪些?

肝肾综合征诊断要点有：①查出肯定的原发性肝胆疾病，且病情严重；②在肝脏疾病过程中，出现了肾脏的病态改变，且呈进行性加重；③化验提示肾功能受损；④除外并存的原发性肾实质性疾病及肾功能衰竭状态；⑤随肝脏疾病的好转，肾脏病情相应改善；⑥在肝硬化腹水的基础上发病者常合并有稀释性低钠综合征。