正常人的肾脏一般不能被触及,当肾脏病理性增大半倍至一倍时,即使没有向下移位也能被触知,轻度肾肿大需作超声探测、X线或放射核素扫描或CT 检查,肾脏的大小常超过正常值数倍。
单侧肾肿大可见于肾肿瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾包囊虫病、肾静脉血栓形成、黄色肉芽肿性肾盂肾炎或一侧肾不发育或一侧肾患病萎缩后导致健侧肾代偿性肥大,双侧肾肿大见于急性或急进性肾小球肾炎、肾病综合征、先天性多囊肾、双侧肾盂积水、一侧肿瘤并对侧代偿性肥大、肾畸形、淀粉样变肾病等。
肾小球性疾病有哪些特点?
临床上具备以下特点者为肾小球疾病:①肾小球性蛋白尿(以白蛋白为主)伴管型尿和(或)肾小球源性血尿;②肾外表现为高血压及水肿;③肾小球滤过功能损害先于并重于肾小管功能障碍。肾小球疾病(常统称为肾炎,但不确切)不是一个单一的疾病,而是由多种病因和多种发病机理引起的病理类型各异、临床表现又常重叠的一组疾病。
肾小球疾病如何分型?
疾病的分型有以下几个原则:①按临床表现分型;②按功能改变分型;③按病变的解剖部位分型;④按病理形态分型;⑤按发病机理分型;⑥按病因分型。后二者必须建立在对疾病本质的深刻认识基础上,较难达到。病理分型必须依赖于活检、病理检查。因此,临床及功能分型不仅是我国目前广大基层医院开展肾小球疾病临床治疗工作所必需的,而且是任何国家、任何医疗水平的肾脏病临床工作所必需的一个诊断手段,也是无法代替、不能废止的。
|