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再生障碍性贫血的辨证分型
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中医认为,再障的临床表现常常有疲乏无力,头晕,气短,心悸,鼻衄、齿衄、肌衄,手足心热,或怕冷,便溏,腰酸,腿软,食欲减退。脉细数或滑数,舌质淡,苔白,或有舌面瘀斑,表现为气血不足、脾肾两亏、阴阳两虚。疾病早期只有气血两虚证候,随着病情发展,逐渐出现脏腑及阴阳虚损证候。重型病例常有严重阴虚证候,晚期病例常有严重阳虚证候。根据辨证,常将再障分为阴虚、阳虚、阴阳两虚三型。

(1)阴虚型

心悸气短,周身乏力,面色苍白无华,唇淡。伴有低热,足心热,盗汗,口渴思饮,出血明显,便结,脉细稍数,舌质淡,舌苔薄,或有舌尖红等。

(2)阳虚型

心悸气短,周身乏力,面色苍白无华,唇淡。伴有怕冷喜暖、手足冷凉,腰酸,夜尿频,大便稀溏,面浮肢肿,多无出血,即有亦轻,脉细无力,舌体胖嫩,舌质淡,舌苔薄白。

(3)阴阳两虚型

既有阴虚,又有阳虚,证候错综复杂,或阴阳两虚症状均不明显。

再生障碍性贫血的中医辨证要点是什么?

再生障碍性贫血的辨证要点是,首先辨清阴虚、阳虚及阴阳两虚。阴虚表现为低热,手足心热,盗汗,出血明显,口干舌燥,大便干结,脉细数,舌尖红。在排除由实热引起者之外,具备其中一症即可作出诊断。阳虚表现为怕冷,手脚凉,浮肿,大便溏,舌体胖,具备其中一症即可作出诊断。阴虚、阳虚的轻重,根据上述症状的轻重和多少而定。

由于气属阳、血属阴,因而气虚、血虚者,可以归入阴虚或阳虚范畴,只是在治疗上须加入补气补血药。在辨清阴虚、阳虚的基础上,要注意脏腑症状,如脾虚有纳少便溏、四肢乏力,心虚有心悸、心烦等,便于随症用药。



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