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膀胱炎  
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膀胱炎约占尿路感染总数的50%-70%,成人妇女膀胱炎的主要表现为尿路刺激征,即出现尿频、尿痛、尿急、排尿不适等症状。多有白细胞尿,偶有血尿,甚至肉眼血尿。一般无明显的全身中毒症状,少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象,白细胞数通常无明显增加。

膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后,其致病菌多数为大肠杆菌。本病有白限倾向,约40%可在7-10天内自愈。膀胱炎治愈后,再次发生很常见,但大多数(80%以上)是重新感染,而复发者较为少见。

急性膀胱炎和慢性膀胱炎

急性膀胱炎多由上行感染引起,同时伴有急性尿道炎。典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛及尿混浊,这主要为膀胱三角区及后尿道炎症刺激所致,有时排尿终末下腹部疼痛。尿液外观混浊,尿中有大量脓细胞,偶有血尿。炎症病变局限于膀胱粘膜,时常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微。

慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状,但不如急性膀胱炎那样严重。尿中有少量或中量白细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎。



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