世界卫生组织将收缩压大于或等于21.18千帕(160毫米汞柱),舒张压大于或等于12.64千帕(95毫米汞柱)定为高血压的诊断标准。把收缩压在18.62~21.28千帕(140~160毫米汞柱),舒张压在11.97~12.64千帕(90~95毫米汞柱)者称为临界高血压。
对临界高血压是否需要治疗,最近美国国家高血压诊断,评估,治疗联合委员会,在一次新闻发布会上作出了明确的回答。他们认为临界高血压不仅可增加脑卒中、心脏病发作和肾功能衰竭的危险,而且是造成死亡的重要原因。英国一家人寿保险公司的统计资料表明,血压超过19.95/12.63千帕(150/90毫米汞柱)的男性高血压患者,预期寿命将缩短16年。在我国有学者通过对血压正常者、临界高血压和高血压病人长达15年的对比观察,认为临界高血压者并发脑溢血、脑血栓、冠心病等及其死亡率明显高于血压正常者,与高血压病人相似。
因此,对临界高血压应予重视并积极防治。在治疗上,医生对普查或门诊发现的临界高血压患者,要进行登记监测,并采取相应的措施。在预防上,应结合病人的家族史,体重,烟酒嗜好,以及血糖、血脂的高低等综合进行。盐的摄入量每日不超过10克,最好是5克以下。同时,应适当增加蔬菜等含钾食物的摄入量。对超体重者,不但要适当控制饮食,还应适当增加体育活动。对那些需要服药才能控制血压者,或一年内血压升高1.33千帕(10毫米汞柱)者,可适当选用降压药加以控制。
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