本证型的发病多因情志不舒，肝气郁结，痰邪内生结聚于颈前所致。临床表现为颈前结块肿大，弥漫对称，肿块光滑、柔软，性急易怒，胸闷胁痛，怕热汗出，颈部憋胀，吞咽不爽，喉间有痰；舌质淡红，苔白厚腻，脉弦滑或弦数有力。治当理气舒郁、化痰散结。方选四海舒郁丸加减，药用：青木香１０克，海蛤粉１０克，陈皮１０克，昆布３０克，海藻３０克，乌贼骨３０克，黄药子5～１０克，香附15克，枳壳１０克，郁金１０克。胸闷、发憋较甚者加厚朴１０克，瓜蒌仁10～15克；瘿肿疼痛者加山慈菇5～１０克，红芽大戟1.5～3克(散剂每次1克)；便溏者加山药３０克，白术１０克，茯苓15克；咽喉不适、声音嘶哑者加桔梗１０克，牛蒡子１０克，射干１０克。