用疏通脉络法对冠心病心绞痛进行辨病为主治疗,主要适用于由气滞血瘀而致心脉痹塞难通者。下面介绍两种药物: (1)葛根片:葛根片每片含总黄酮10mg,约等于生药1
5g,每次服3片,一日3次。日总量90mg。经临床对剂量大小进行对比观察,结果以90mg/日的疗效最佳。以4周为一疗程,最长服用20周,治疗心绞痛109例,总有效率为63%,对异常心电图总有效率为47%,以治疗8周以上疗效较好。
葛根,味甘性平,入阳明经,鼓舞胃气,能解肌退热,能治项背强痛。用于治疗冠心病心绞痛,是对其应用范围的扩大,是对葛根药理作用的新发展。有关实验研究表明,葛根对冠状动脉有扩张作用,能增加冠脉血流量,降低冠脉阻力,能改善心肌血氧供应,使心绞痛缓解,同时对脑动脉有扩张作用。
(2)瑞香注射液:本品为吉林省长白山区所产之长白瑞香,经95%乙醇提纯后之无菌水溶液,每支2mL。每日肌注2~4mL,一个月为一疗程,一般连用2~3疗程。据对82例冠心病心绞痛患者临床观察,总有效率为88%,其中显效率为41%,心电图总有效率为56%,对陈旧性心肌梗塞与各种心律失常疗效较差。
据有关药理实验表明,瑞香注射液有增加冠脉血流量,改善心肌代谢,扩张冠状动脉等作用。
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