高血压病是最常见的心血管疾病,在若干影响心血管病发病的因素中,肥胖就是一个重要的原因。
肥胖人高血压的发病率远远超过正常或低于正常体重的人。由于身体的负担过重,心脏的搏出能力减弱,阻力加大,很多肥胖者早在10岁~20岁时就有血压升高的倾向,有人做过统计,10岁~13岁肥胖的学龄儿童,其中有19.7%舒张压≥11.33kpa;而正常同龄儿童的舒张压只有9.2%≥11.33kpa,表现出一定的遗传趋势,随着年龄的增长,超重者的高血压发生率增加,20岁~30岁的人高血压发生率为非肥胖者的一倍。而年龄在40岁~64岁肥胖者高血压发生率增加50%。
然而,人们还发现,肥胖年轻人的血压与躯体大小,皮褶厚度和估计脂量之间呈平行关系,待中年以后消失,说明肥胖与高血压发生有关。德国克里西漠(kretsehmer)对人体体型的身体结构形式分类之一矮胖型人就具有肥胖及其肥胖五联征——高血脂、高血压、高血糖、冠心病、胆石症,这毕竟只是一种体型。
国外研究证实,随着肥胖的增加,进行性高血压和高血压性心血管病发生率也增加,当男性体重超过15%,收缩压提高18%,而体重下降15%,收缩压降低10%。肥胖人高血压的发生率为非肥胖者的5倍。
肥胖人高血压的出现,在诸多的调查结果面前,人们再次清醒地看到:肥胖人在高血压基础上动脉硬化加重了,血浆胆固醇水平在升高,中年男性体重一旦超过30%,猝死和心绞痛的发生率提高了4倍,脑血管意外的发生率提高7倍。
减肥、降压同时进行,危险度岂不就下来了吗?是的,减肥有助于降压,但也要注意有些肥胖的人并没有高血压,甚至极度肥胖者,血压亦正常,对于血压不高的人,不必盲目用降压药。
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