风湿病是一种全身性的变态反应疾病。一旦患上风湿病,对青少年的健康危害很大。

风湿病为什么被称为变态反应病呢？因为它的病原体——A 型溶血性链球菌并不直接引起本病,而是使人先患上咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎和猩红热等,几周后引发免疫系统过敏反应,再逐步导致全身结缔组织病变。

风湿病可以损害人体的许多器官,但往往心脏所受打击最大。患风湿病的少年若不进行积极治疗,绝大多数还会在几年内复发。复发次数越多,组织受累程度越大；治疗开始的时间越晚,包括心脏病等在内的后遗症就越严重。所以,在青春期认真做好风湿病的防治工作,对以后一生的健康有重大影响。

对于青少年,作好风湿病的防治工作关键要抓好以下３ 点:

第一,普及风湿病的防病基本知识,合理安排生活作息制度,提供丰富膳食营养,加强体育锻炼,以增加肌体抵抗力。

第二,学校教学用房和青少年宿舍,应尽量安排在空气清新、阳光充足的地方,防止潮湿和阴暗。

第三,患有各种A 型溶血性链球菌感染症状时,要抓紧时间治疗；急性发热期可考虑使用青霉素或红霉素等,并持续用药一周左右,以治愈彻底,预防风湿病发生。

对于有风湿病史或已有心瓣膜疾患的青少年,则宜采取以下措施: 进行系统的追踪观察,防止风湿活动复发；并应抓紧时间处理诸如龋齿、扁桃体炎、中耳炎等慢性感染“温床”。

为防止链球菌再感染,防止心脏瓣膜等在反复风湿活动中进一步受损,最好采用长期性的用药预防；用药时间从初次发病开始,最好能连用５ 年。使用的药物最好是周效磺胺 (药效长达一周) 、长效磺胺、增效磺胺等。一旦再度发生感染,应尽早给予足量抗生素治疗。最好使用青霉素,过敏者可改用红霉素。一般应使用两周左右。

急性期间应卧床休息,直到风湿活动症状基本消失；恢复活动后,仍应根据心功能状况严格掌握活动量；从急性症状消失到完全恢复正常体力活动一般约需半年。

慢性期间应进行适当体育锻炼。锻炼项目以散步、体操、太极拳、气功等较为适宜,锻炼的目的着重于增强心脏功能储备,改善全身血液循环。慢性期间还应特别注意保证足量的蛋白质、维生素等营养。

急性风湿热及慢性风湿活动期间均可使用水杨酸盐和激素类药物治疗。其中,以多发性关节炎症状为主者可首选水杨酸盐类；有心肌炎症者宜及时应用强地松或强地松龙等激素。两类药物也可合并使用,能使风湿病的各种主要症状及体征在短时期内即消失。当然,要真正治愈风湿病,更关键的措施还是控制链球菌感染,防止风湿的反复活动。