机体组织间隙过多的液体潴留称为水肿,表现为颜面、四肢、腹部肿大。
水肿患者首先发生在下垂部位。非卧床病人首先出现于下肢,尤以踝部明显;卧床病人首先出现于骶部,病人同时感到心跳、气短,颈部血管增粗,多见于心原性水肿。患者起床时发现眼睑、颜面水肿,渐至四肢及全身水肿,伴有尿血、尿量减少、头晕,多为肾性水肿;如患者有长期肝病史,出现全身水肿,感到恶心、腹胀,触之肝区发硬,多为肝原性水肿,严重时出现腹水,皮肤黄染。
初产妇,妊娠24周以后,水肿往往明显,可为全身性,感到头晕,眼睛视物模糊,多为妊娠中毒症;正常妊娠中期以后,孕妇也常有不同程度的下肢水肿,这主要是由于增大的子宫压迫盆腔静脉,引起下肢静脉回流障碍所致。
皮肤水肿,增厚,干而有鳞屑,按压时凹陷不明显,多见于颜面及下肢,病人同时感到全身乏力,怕冷、反应迟钝,毛发脱落,应怀疑为甲状腺功能减退;如患者四肢的末端出现肿胀,皮肤青紫,用手摸之发凉,伴有锥心样疼痛,痛不可忍,多为静脉阻塞。
水肿为常见症状,病因复杂,发现水肿应及时就诊,以免错过治疗机会。
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