祖国医学在古代就认识到人体经络的存在,并创立了经络学说。在悠久的历史长河中,观察到人体有十二条经脉走行,分布到全身各处,内联五脏六腑,外联躯体及四肢百骸。

当然,人的手也是经络汇集之处,手与其他部位的生物群体一样,也贮存着整个物象的全部信息。自古以来,人们就运用人体这个外露窗口——手,窥测人体的生物原变化,用以了解其健康状况。古罗马、印度,以及中国的古医家都运用看手相寻查疾病,并在漫长的历史进程中积累了丰富经验。观手辨病是自我检查疾病的一种行之有效的方法,也有一定的医学道理。当然,如果把看手相认为是能够全部探知疾病的微小变化,或者把它摆在一个与现代先进诊断仪器的同一水平,也是不现实的。但是,详细观察人手的形态、颜色、纹理及功能状态的变化,就能从客观上了解自己的身体健康状况,应当很好地利用这个辨别疾病的小技巧,早期预测,以求健康。

一、观手色

皮肤的颜色是与皮肤的营养状态、皮下组织、血管等情况密切相关,手与手掌部皮肤颜色也能反应皮肤、皮下组织以及皮下血流情况的状态,所以观手色有其一定的医学意义。

正常人的手部颜色是鲜艳的,手掌部呈淡红色或粉红色,润泽光亮,富有弹性,色调均匀。人手的颜色也有规律性的变化,如年青时,手掌颜色鲜艳,血运丰盈,随着年龄的增长,其颜色、色泽度逐渐在增浓,直至老年人,其手掌部颜色就变得不怎么新鲜和富有光泽,有时变得粗糙,这是皮肤自然衰老的结果,与疾病无关。不同人群,不同种族和不同劳动者,其手部颜色也有某些微妙的变化。一旦失去了常色和润泽度,便认为可能有疾病发生。现就经常观察到的几种颜色介绍如下:

１。黄色

手掌部呈淡黄色,而且富有光泽是我国人的常态颜色。所说的黄色是较常态黄色增重而言。黄色的出现说明人的皮下血管所含血量减少,或血液不充盈,或是皮肤营养不良的外在表现。如发现手掌皮肤色黄,可能有某些慢性疾病存在,如慢性萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性结肠炎、营养不良等；如手掌部颜色呈浅黄色,但皮肤变得硬韧,没有弹性、光滑而干燥,应多注意先天性显性染色体异常,应再看儿童外生殖器发育有无异常,如男孩有无睾丸发育过小、阴径过短等情况,并寻问家族中有无类似情况,并建议到医院作染色体检查；手掌部皮肤呈土黄色,或者确切说是灰土黄色,没有光泽,同时也可看到其面部、身体其他部分皮肤也呈土黄色,灰暗而失去光泽,说明在人体内有胆汁排流障碍情况存在,如慢性胆道、胆管狭窄,胆囊、胆总管癌瘤、胰头癌等,胆汁排出受阻,胆汁长期淤积于体内,浸渍皮肤而致土黄色；或者某些内脏肿瘤的晚期,长期慢性中毒者,手掌也可呈土黄色；金黄色,掌色鲜黄而有艳丽,多见早期肝病患者,如急性黄疸性传染性肝炎、药物中毒肝损害等,所以当发现手掌呈金黄色时,应及时就医,及时确诊。

２。红色

手掌部变红,说明掌部皮下血管血运充盈,血流增速的结果,掌色超过了常人的淡红色和粉红色,则预示着疾病的存在与发展。如掌色过红或艳红,预示有高血压,高血压危象,脑出血的倾向,尤其是既往有高血压症状,又发现手掌变红,或有手掌热灼感,可能是脑出血的先兆,应及时处理,以防不测；如果掌部原先是红色,现又转变成暗紫色,说明原来手掌部皮下血管血流旺盛,比较充盈,但受到心脏方面的障碍,又出现血流减慢,血管内血氧饱和度降低而呈暗紫色,这是一种危险的征兆,预示或已经发生了心脏疾病,病情危重,此时应尽早抢救治疗,千万不可以乱搬动病人,以防猝死。

３。白色

此色表示手部血运差、皮下血流不充盈,或血色素过低。

手掌和指部皮肤的不同部位呈白色或苍白色,也表示有不同的疾病群体。如手掌部皮肤色浅,变为白色,常见于贫血、血液系统疾病、慢性出血性疾病、营养不良性疾病等；手掌部皮色再变白,可能为肺部疾病或体内感染性疾病存在；食指苍白提示有肝胆系疾病；中指苍白提示心血管疾病；无名指苍白提示肾与生殖器功能障碍；小指苍白提示消化道功能障碍等。

４。紫色

手掌部呈暗红或间有紫色斑点,常见于肝脏疾病,如慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病；青紫色是掌部瘀血征候,说明这个部位血运障碍,常见于重症感染、心力衰竭、休克等危重病人。

５。绿色

手掌部皮肤呈绿色,多见于贫血和胃肠道疾病,如消化不良、慢性腹泻、再生障碍性贫血等；青绿色表示心血管疾病,如心力衰竭、大动脉炎、动脉粥样硬化、心肌炎等。

６。黑色

黑色表示肾脏疾患,如慢性肾炎、尿毒症等病。

总之,观看人手部皮肤的颜色变化,也可以了解疾病。

二、观手形态

人的手部形态,虽经千百万年的进化,但形态变化不大,这是指手掌与手指分开的总体形态而言。人的手部形态,对每个个体来说也是不断变化着的、只是一般不留心者,不易察觉而已,这种微小的形态改变,可以预测疾病,善于运用者,定有益处。

１。弯曲

正常人的手指运动灵活,伸屈自如。当患有某些疾病时,手指的常态运动就会发生障碍。同时,不同手指的弯曲变化也可表示出不同的疾病,如拇指运动失灵,不易弯曲,预示患有高血压、冠心病、脑血管疾病等；食指头端偏曲,指缝增大,表示脾胃疾病和肝胆疾病的存在；中指偏曲提示心脏和小肠的功能障碍；无名指头偏曲,提示泌尿系统疾病；小指侧弯提示消化道功能紊乱。

２。杵状指

杵状指即指手指末端粗大、外形如杵,似鼓槌形,是由于肺部换气功能障碍,血氧饱合度低,长期慢性刺激,致使手指末端指节结缔组织增生,而造成手指末节粗肿呈杵状。常见于肺气肿、肺化脓症、肺结核、先天性法鲁士四联症、支气管扩张症、肺源性心脏病、矽肺、尘肺、肝硬化等疾病。

３。手指肿胀

此种肿胀非炎症性肿,本皮本色、单纯肿胀无红、无痛。

其原因是指端肿大伴有肌肉、肌腱萎缩、运动障碍者,可提示胶原系统疾病,如红斑狼疮、进行性肌萎缩症等；另一种是手指关节肿胀,中间粗肿明显,两端不明显,即呈梭形肿胀,常伴有邻近关节肿痛及伸屈运动障碍,表示有类风湿性活动存在。

４。胖与瘦

正常人的手掌及手指的胖瘦匀称,同时运动无障碍,如晨起觉得手指粗肿,或有肿硬感,提示患有肾病,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等病症；如整个手掌出现肿胀、增厚、手指粗短,伴有额骨、下颌骨、前额骨突出,则提示脑垂体瘤的可能；手指、手掌过瘦,除因胃肠道疾病脱水所致瘦者外,还见于颈椎病,脊神经、脑神经、尺桡神经的损害等神经营养障碍而致的肌萎缩,同时会伴有手指和腕部运动障碍。

５。运动障碍

手指与手掌有一种固有运动,常态是灵活自如、运转机灵,观看其静止与运动时的形态也可以自测疾病。如静止时,将双臂伸开、双目紧闭,常人的手与臂伸直不动或微动。而重度神经衰弱、脊髓侧索硬化症、甲状腺机能亢进、脑血管疾病者,则会出现双手指颤抖、身摇、站立不稳。如有尺桡神经损伤,或脑血管疾病所致肢瘫者,则不能运动,或有腕下垂,手指畸形出现。

三、观手纹

手纹即手的纹理,手纹又可分为指纹和掌纹,人的手纹千差万别,变化无常,而且每个人又不一样,世间没有相同的手纹。手纹的弯化与人体的生理、病理变化密切相关,能够反应人体的健康情况,也可以将手纹作为窗口来窥测疾病。

１。正常人的手纹形态

①斗形纹。手指纹形似斗,呈圆形或螺旋形,并在左右下方各有一个三叉。

②箕形纹。外形似箕,向一侧开口,只有一个三叉。箕形纹,又可分为尺箕和挠箕。

③弓形纹。即指纹似弓形,指纹呈高低不同的弓形横过指腹。无三叉,是其弓形纹的一个特征。

２。正常人手掌纹的形态

①掌褶纹。人的手掌褶纹又称横曲纹,分为远心横曲纹、近心横曲纹、鱼际横曲纹。

②ａｔｄ角: 在人的手掌部,除拇指外,在其４个手指的指节基部各有一个“Ｙ”形三叉,从食指至小指,依次称为ａ、ｂ、ｃ、ｄ指三叉,而且在靠近腕部的一方有一个明显的倒“Ｙ”形三叉,人们把它叫做“ｔ”。再把ａ,ｔ,ｄ三个三叉线以线相连,则在“ｔ”的部位能构成一个夹角,这个角可以用量角器测量,可测出夹角的度数,以双手度数计,一般正常人此角度数小于４０度,如大于４０度,便视为异常。但一般情况下这个ａｔｄ角是变化不大的,而且每个个体略有差异。变化最明显的是属于先天异常。如患染色体异常时,ａｔｄ角度数明显增大,所以这个角对有无染色体异常很有意义。

３。异常指纹与辨病

靠指纹反映人的健康是有限的,而且主要是先天发育异常类疾病。

①斗形纹增多。指纹中斗形纹多至８－１０个,应首先想到染色体疾病,如原发性卵巢功能不全综合征,其外部形态表现出短身材,原发性闭经,生殖器皮不发育,卵巢功能低下而不能生育等。

斗形纹增多还有一种病,叫猫叫综合征,病人的斗形纹也可多达８－１０个,而且ａｔｄ角大于６０度,这类病人的外部形态是圆脸、眼间距大、眼下斜、内眼角皮赘、下颏小、哭声似猫。

②箕纹增多。如尺箕增多,而第四、第五指有半数是挠箕,ａｔｄ角大于６０度,掌纹为通贯型,多见于先天性愚型的病儿。这种病的外部形态表现为口常半开、常吐伸舌、眼裂小、眼距宽、智力低下、发育缓慢等。

另外,十指指纹都是箕形纹,掌纹横贯,而且伴有家族性智力低下,这也是先天性遗传性疾病的特征。其他的病症还见于糖尿病、牛皮癣、先天性青光眼等。

总之,指纹的异常出现。表示着有遗传性疾病的存在,斗形纹与箕形纹的明显增多,都与先天性发育异常有关。可见,观指纹时检查、辨别有无先天性染色体异常有重要意义,这样可以早期发现异常,尽力避免再有遗传、影响人类的种族后代。指纹有各种各样的形态,但也有一定的规律,凡是出现染色体异常所致的指纹异常,都有如下特征: 斗形纹或双箕形纹增多,通贯手纹,ａｔｄ角度大于６０度,弓形纹增多,无名指和小指均是反箕形纹。

４。异常掌纹与辨病

①近心横曲纹异常。多提示患神经、精神方面的疾病。如近心横曲纹终于无名指下端,并在此处出现一个大眼,则提示脑疾患；近心横曲纹粗细不一,或被切断,预示将患脑出血；近心横曲纹隐隐约约,浮浅,提示患有大脑疾病；近心横曲纹呈明显的波浪状纹时,提示患有神经系统疾病；近心横曲纹上出现黑点或污点,则提示患有脑肿瘤等等。可见,近心横曲纹上的各种异常,则大多提示大脑、神经等方面的疾病。

②远心横曲纹异常。多提示心脏与血液循环方面的疾病。

如远心横曲纹在无名指下方,被两条短直而粗重的线直切时,常提示高血压病；远心横曲纹的下端出现毛状虚线时,则提示患有心脑血管系统病变；远心横曲纹发生断裂,若在中指或无名指的下方,而且断口较大,则提示循环和呼吸系统疾患；远心横曲纹很淡并为扭曲波浪形,出现切断纹,或远心横曲纹与近心横曲纹或鱼际纹之间,夹着口根斜线,则提示患有心脏病等。

③鱼际横曲纹异常。多表现在心脑血管方面疾病。如鱼际横曲纹的末端似三角线,有的手心有十字形,常提示患有心脏病；鱼际横曲纹在末端突然截断,则提示将发生脑出血；或者鱼际横曲纹线浅而淡,或鱼际横曲纹、远心横曲纹、近心横曲纹均带有褐色小块,用手按压不退色,提示将发生脑出血。

鱼际横曲纹异常也可提示其他类疾病。如鱼际横曲纹变宽,提示慢性腹泻；鱼际横曲纹不成弧形,而且以直线往下延伸、或呈波形,则提示患有糖尿病；鱼际横曲纹末端有较小的开口,则提示患有风湿病等。