赤白散

[药物]赤石脂,白及。

[用法]上药分别研末,按１∶１ 比例配制成散剂,每天服３ 次,每次服３克,温水调成糊状空腹服用。

[疗效]此方治疗上消化道出血４０ 例,其中痊愈３１ 例,有效７ 例,无效２ 例。

[来源]袁道生,等,浙江中医杂志１９９１； (６) : ２４７

番泻叶散

[药物]番泻叶３克,白及、乌贼骨各９克。

[用法]上药研末,混匀,每天１ 剂,分３ 次冷开水送服,３－１０ 天为１ 疗程。

[疗效]此方治疗上消化道溃疡病出血６９ 例,其中痊愈５８ 例,有效７例,无效４ 例。

[病例]康××,男,３６ 岁,工人。胃脘痛、泛酸、打呃８ 年,饥饿及夜间疼痛易发作。进食或服胃舒平等药物疼痛暂时缓解,多次胃镜及钡餐检查,均被诊为十二指肠球部溃疡,来诊前５ 小时突然感胃脘部胀痛、烧灼感,恶心,呕出咖啡色液约２００ 毫升,并解柏油样稀便３ 次；伴心慌、乏力、眼花,血压１０.７／６. ６７ 干帕斯卡,胃皖部压痛,血红蛋白９２克／L,大便隐血 (＋＋＋＋) 。立即予输血、补液,并予上方口服。１ 天后恶心呕吐止、胃脘痛减,２ 天后大便转为黄褐色,３ 天后转为黄色。大便隐血试验阴性,临床痊愈。

[来源]达南,等,浙江中医杂志１９９１； (１) : １２

冰冻血愁汤

[药物]乌贼骨、大黄炭各３０克,苎麻根５０克,生地炭、黄岑炭各２０克,黄连１５克。

[用法]上药用文火浓煎３ 次,合取药液１０００ 毫升,置于冰箱冷冻至１－４℃。经胃管快速注入２００ 毫升,协助患者转动体位,使药液与胃各部接触,每４ 小时１ 次。观察４８ 小时,未继续出血者,即可拔出胃管,改为口服。

[疗效]此方治疗上消化道出血８５ 例,痊愈７８ 例,显效５ 例,有效１ 例,无效１ 例。

[病例]刘××,男,５２ 岁。因吐血、黑便,伴汗出肢厥６ 小时,于１９８６ 年１０ 月１４ 日下午４ 时急诊入院。宿有胃痛病史,此次因疲劳饮酒后,猝然吐鲜红血盈碗,泻下黑便如胶漆,胃脘灼热隐痛,龈肿,暖气吞酸,心烦躁扰,头昏疲惫,面色苍白,急性失血重病容,神识惚恍,汗出如油,四肢厥冷,舌红、苔黄腻,脉沉细数；体温３６.１℃,脉搏１３２ 次／分,呼吸２４次／分,血压１０. ６４／８.５１ 千帕斯卡。血红蛋白４２克／１,红细胞２×１０９／L,白细胞１８×１０９／L 中性０.８,酸性０.２ 大便隐血试验 (＋＋＋＋) ,证属血热迫血妄行,气随血脱。急宜益气固脱,泻火止血,以冰冻血愁汤灌胃,参麦针１５０ 毫升,加５%GNSI５００ 毫升静滴,翌日厥回血止,继以原方口服收功。

[来源]任明,四川中医１９８９； (４)