陈荷散

[药物]陈皮１５克,干荷叶１０克,砂仁２克。

[用法]上药以开水泡服,每天２ 剂,早晚各服１ 剂。里急后重者加木香５克,有脓血便者加秦皮６克。

[疗效]此方治疗溃疡性结肠炎３０ 例,痊愈１７ 例,显效６ 例,好转４例,无效２ 例,１ 例因并发症转科治疗。

[病例]柴×,女,２６ 岁。患者４ 年前出现里急后重,腹痛腹泻,反复发作,曾到当地医院行乙状结肠镜及X 线钡剂灌肠检查,诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。１ 月前再次发作,住入某医院内科,服用中西药多剂,症状无改善。刻诊: 便稀、腹痛、里急后重,每天大便１０ 余次,伴头晕、烦躁、胸闷不舒、善大息。舌淡红、苔薄白微腻,脉沉缓。用上方治疗,６ 剂后复诊,头晕、烦躁、胸闷等症消失,大便每天４—６ 次,仍感腹痛隐隐。再服３０ 余剂,诸症消失,大便软硬适中,每天１—２ 次。结肠镜检查示: 乙状结肠粘膜恢复正常,随访２ 年未复发。

[来源]吕德·浙江中医杂志１９９１； (４) ∶１５６

乌贼糊剂

[药物]鸦胆子５０克,乌贼骨、藕粉各３０克。

[用法]将乌贼骨研细粉,过２００ 目筛,与藕粉混合均匀,将鸦胆子加水５００ 毫升,煎至１００—１５０ 毫升,取药液与上两药粉共调成糊状,其浓稠度以甘油注射器抽注顺利为准。药糊以随灌随配为宜。用药前,先用３%双氧水５０ 毫升、温开水１０００ 毫升混合灌肠清洗２ 次,以洁肠道。用鼻饲管缓慢插入肛门２０ 厘米,用注射器抽取药糊５０ 毫升,经鼻饲管注入肠内,注后将臀部垫高,卧床休息１０ 分钟,每天１ 次,７ 天为１ 疗程,疗程之间休息３天。用药期间禁食生冷、油腻、辛辣等食物,戒烟酒,节房事；不用其他药物。

[疗效]此方治疗溃疡性结肠炎３６ 例,痊愈２７ 例,好转８ 例,无效１例。

[病例]梁×,女,４４ 岁。腹痛腹泻,粘液血便反复发作８ 年,常因受凉、情绪波动、饮食不慎而诱发。先后在多家医院诊治,确诊为慢性非特异性溃疡性结肠炎,屡用中西药物不见好转。刻诊: 形体消瘦,面色晦滞,纳差腹胀,肠鸣食后尤甚；纤维结肠镜检查发现乙状结肠慢性炎症,充血水肿,有０. ２X０. ３ 厘米溃疡一处,触及易出血,溃疡面有白色粘液,大便多次培养均为阴性,病理活检为慢性溃疡性结肠炎。用上方治疗,每天灌肠２次,治疗３ 天后诸症减轻,大便每天１—２ 次,已成形。改为每天１ 次,用药１ 疗程,诸症消失。又继用２ 疗程,以巩固疗效。后经纤维结肠镜复查,溃疡面愈合,粘液恢复正常,随访未见复发。

[来源]李留记,等,浙江中医杂志１９９１； (５) : ２０２

溃结灌肠汤

[药物]血竭６克,乌贼骨、赤石脂各１５克,大黄６—１０克 (大黄用量以不引起腹泻为原则) 。

[用法]上药加水煎至１００—１５０ 毫升,保持药液温度在３７℃左右。于每晚睡前排净大便,垫高臀部,将导尿管插入肛门２０ 厘米以上处,推注药液１００ 毫升,保留时间愈长愈好,３０ 天为１ 疗程。

[疗效]此方治疗溃疡性结肠炎３０ 例,痊愈２３ 例,显效６ 例,无效１ 例。

[病例]张X,男,３３ 岁。患溃疡性结肠炎,反复发作排稀糊状便１０ 年、粘液血便５ 个月,每天大便４—６ 次,伴腹痛、里急后重、低热。经用溃结灌肠汤治疗１ 个疗程,临床症状和体征消失；纤维结肠镜复查溃疡愈合,炎症消失,粘膜光滑。随访１ 年半未复发。

[来源]孟保·辽宁中医杂志１９８９； (７) : ２８