咽部异物在临床上很常见。如小孩喜欢将钱币、钮扣、小玩具等含在嘴里,在哭、笑、跌倒时,容易误入咽部;吃饭太快、太急,或边吃边说边笑,常会将鱼刺、骨片、枣核等卡在咽部;精神病人、癫痫 (羊角风) 发作、酒醉时也易发生咽部异物。
异物的种类 (大小、质地、形状) 不同,发生的部位不同,其临床表现也不同。一般常有发痒、咳嗽、梗噎、疼痛等,发生在鼻咽部的异物常有鼻阻塞症状。如果异物时间较长,可在周围生出肉芽组织将其包裹,也有的继发感染、局部肿胀,甚至化脓。
发生误吞异物时,有的人口嚼大块馒头咽下,试图把异物推入食管、胃,这种处理是错误的,它容易使异物划破周围组织或器官,造成更严重的损伤,甚至发生感染、出血等。正确的方法是: 让病人张口发“啊—”的声音,用牙刷柄或汤匙柄压住舌根,用手电照明,再用长柄镊子取出。如取不出,应及时到医院,请医生处理。
预防咽部异物,主要的是在吃饭时不要谈笑,不要“狼吞虎咽”。教育儿童不要将玩具放在嘴里玩耍。
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