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骨质增生与颈椎病
专题:外科疾病防治 类别:健康百科丛书

骨质增生俗称长骨刺,是关节衰老的表现之一,人大约从20 岁左右就可以出现骨刺,60 岁以上老年人几乎皆有之。颈椎仅有骨质增生而无神经和椎动脉症状者,不称颈椎病,仅称颈椎骨性关节炎。从临床意义上来看,骨刺有一定的保护作用,可使退化的关节保持稳定状态,并非想象的那样可怕。

颈椎病是由于颈椎间盘退化导致上、下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或椎动脉供血而引起一系列病状,这是一种病理现象,也是老年人常见病。临床上出现的各种类型颈椎病症状,感觉颈、肩、背酸痛伴活动受限,头痛、头晕、耳鸣、心慌、失眠、易怒;重者下肢发麻、记忆力减退、视力下降、行走困难,不能维持正常的生活与工作,甚至四肢瘫痪、猝倒。颈椎病患者必须进行X 线拍片检查,才能鉴别是哪种类型的颈椎病,给予对症治疗。

颈椎骨质增生的患者,须保持日常活动,积极锻炼身体,但不宜过于疲劳。颈椎病发作期应适当休息,治疗神经根型的应采取头部牵引术,用颏枕吊带作坐位或卧位牵引,头前倾15 度,重量4—5 公斤,每日一次,每次30分钟,10 次为一疗程,连续3 个疗程,休息2 周后,必要时再牵引;其它药物治疗例如B 族维生素、消炎痛、消痛喜康以及舒筋活血的中药等均可改善症状。对脊髓型患者一般不宜用牵引术,较重者可局部制动,用硬纸壳、泡沫塑料条在绒布衬垫下制成筒状围领制动,可减轻症状,明显脊髓受压者应及时手术治疗;而对椎动脉型患者治疗除制动、消炎、镇痛外,尚应对动脉硬化症进行治疗,热敷、按摩、导入醋酸离子也有较好的疗效。症状严重者也须手术治疗。(吴国隆)



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