据上海市胸科医院资料统计,来门诊就医的肺癌病人,绝大部分已到中、晚期,仅７%属于早期病人,病变范围允许手术治疗的也只有２０%；而早期肺癌病人手术治疗后,６０%—７０%的病人可以长期生存,这比中、晚期高２—３ 倍。

分析原因,许多患者对早期出现的一过性痰中带血忽视,缺乏警觉,误以为是过力咳嗽之故,或者是鼻咽部出血的血丝等。其实,许多隐性肺癌,一过性痰中带血是重要预兆。因为在肺癌早期,先有支气管粘膜溃疡或肉芽,还没有形成阻塞,当用力咳嗽时,气流冲破病变粘膜,可表现出痰中带血,这种表现症状常在几日,甚至１—２ 日内停止。后来因肿瘤进一步扩大,则气道受阻,即使有破溃出血,因无气流或足够的气流,不能将血液咳出,故常有一个较长时间无咳血期,待病变发展到一定程度,再次咳血已是中、晚期了。

因此,凡男性,年龄大于４５ 岁,特别有长期吸烟史、呼吸道的理化刺激情况 (化工、化验专业) 、肺内的慢性炎症病变及有家庭肿瘤史者,有顽固性咳嗽症状,并发现有一过性痰中带血者,万万不可忽视,应及时去医院作X 光摄片、痰中找癌细胞等检查,以上检查三个月一次,并持续定期进行。必要时可作纤维支气管镜检查,还可以采集活体组织标本或细胞标本,对肺癌的早期诊断和定位大有帮助。(张有容)