眼睛犹如一架极为高超的摄像机,眼睛里面的视网膜 (联同大脑视中枢) 好比摄像机里面的磁带。视网膜脱离就是这一生物磁带损坏的常见眼底疾患之一。顾名思义,视网膜脱离是起感光作用的视网膜神经层同后面的色素上皮层发生分离,造成其生理功能丧失,不能形成视觉。它较多发生于近视眼患者和中老年人,因为这些思者的视网膜本身有变性病灶或姜缩斑,玻璃体内有液化和牵引条索,到条件成熟牵引条索会将变性的视网膜拉下一块,形成一枚或几枚圆形或马蹄形的视网膜裂孔,这时候,玻璃体内的液体会经孔流到视网膜下,使之发生分离,这称为原发性视网膜脱离;另一类继发性视网膜脱离是由于眼部其他疾病引起的,如眼外伤、眼内出血、炎症、寄生虫,脉络膜肿瘤等,这些疾病会在玻璃体内形成机化条索,牵拉视网膜而致脱离,也可以从视网膜下顶起而造成其脱离。
发生视网膜脱离后,患者眼前会出现视物变形、视野缺失等症状,如仅见人的下半身而看不见上半身等。当脱离扩大至黄斑部时,则是明显受损,甚至会完全失明。故发病后应及时去医院诊疗,若确诊为原发性视网膜脱离,唯有及早进行手术或激光治疗,肖90%左右的患者可获治愈,视力也可以有不同程度提高。放弃治疗,或诊疗不够及时的人,大都以失明告终。继发性视网膜脱离,需根据病因进行治疗,其中也包括手术治疗,但愈后都较差。
高度近视眼者和老年人,要注意避免剧烈运动和重体力劳动,不要过度用眼;避免眼外伤;眼内有出血,炎症或其他疾病时,要及时治疗,不要拖延,这些对预防视网膜脱离至关重要。一旦发现有眼前闪光,或一侧有暗影遮挡,应立即去医院检查,早期处理,可将视网膜脱离抑制在襁褓之内。(周法元)
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