囱门是婴儿头颅生理解剖学上的一大特征。有前囟和后囟之分。前囟较大,面积约为２.５X２.５ 厘米,呈菱状形,一般在１ 周左右 (最迟不超过１８周) 闭合；后囟较小,仅可容纳指尖,呈三角形,一般在生后２ 个月 (最迟不超过４ 个月) 闭合。正常婴儿囟门平坦柔软,触之有空虚感,婴儿坐位时可见囟门略低于颅骨平面。婴儿囟门虽只是方寸之地,但却能反映出婴儿体内的全身状况,儿科医生称之谓窥测小儿疾病的窗口。

囟门饱满隆起婴儿前囟饱满,甚至膨出,摸上去有绷紧的感觉,并有波动感,通常见于新生儿的颅内出血、脑膜炎、脑肿瘤及全身感染性中毒性脑病等重症。如果前囟饱满加头围增大,往往提示有脑积水症,病情凶险。囟门凹陷婴幼儿囟门凹陷,常见于严重吐泻造成的中度以上脱水症,长期重度营养不良和极度消瘦的婴儿,囟门也呈明显凹陷状。

囟门早闭婴儿囟门早闭,为头小畸形。患儿头围明显小于同年龄的小儿,头小而尖,前额窄,鼻梁塌,下颌小而后缩,呈现一幅特殊的面容,患者智力发育低下。本病部分为染色体畸变和家庭性遗传,有的则由于母亲妊娠早期因病毒感染、中毒、营养不良等网素,导致胎儿颅脑发育不良,造成脑狭小症、脑萎缩等变化。

囟门晚闭婴儿囟门晚闭提示有骨化障碍。一般常见于维生素D 缺乏性佝偻病,患儿伴随有“方颅”“乒乓头”等颅骨软化症及肋骨串珠、佝偻沟、鸡胸等胸廓畸形,“O”形腿、“X”形腿、手镯、脚镯等佝偻病特征。甲状腺机能低下所致的呆小病 (克汀病) 患儿,也有囟门晚闭现象。

因此,在日常生活中,如发现婴儿有上述囟门异常变化,应及时去医院检查,以便早期发现疾病,及时治疗。另外,婴儿囟门有丰富的血管、神经及脑细胞组织,平时不要因好玩而去抚摸、按压、拍打囟门处,以免不侧。(郁忠新)