全球每年有２５ 万人患原发性肝癌,我国每年有１０ 万人被肝癌夺去生命。肝癌的死亡率仅次于胃癌和食管癌。居各种恶性肿瘤的第三位。

我国肝癌的研究,目前已处于世界的领先水平,研究工作者从乙肝、丙肝、黄曲霉素、嗜酒、饮水污染等肝癌病因取得成果的基础上,又提出了硒、锰、钥３ 大微量元素缺乏的肝癌病因新说。

硒与维生素E 相似,是一种强的抗氧化剂,有保护生物膜作用。在体内硒可影响甲酸盐脱氢酶、甘氨酸还原酶和谷胱甘肽过氧化酶。血清硒浓度不足,不仅同乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌和白血病的发生与死亡率有关,而且同肝癌的发生与死亡率密切相关。科研工作者随机检测了我国８ 省２４ 个地区居民血清硒水平,揭示了肝癌的死亡率与当地人群血硒水平呈负相关 (P＜０.０１) 。江苏省启东是肝癌发病率较高地区,医学工作者研究结果表明,该地区粮食含硒水平与肝癌发病呈负相关。按肝癌发病率高低将４３ 个乡分成４ 个等级,发现肝癌高发区的玉米和小麦含硒水平较低。广西扶绥亦为肝癌高发区域,其居民头发含硒均值为: ０.５１１±０.０８９ppm,显著低于肝癌低发区居民发硒０.７５７±０.２１２ppm,研究提示低硒与肝癌发生有关。启东在肝癌高发区域３８ 万人群中开展了干预试验,通过向农作物叶喷洒硒肥,结果使玉米和元麦含硒水平提高了６ 倍。经过３ 年观察。肝癌发病率由５２.８４／１０ 万人下降至３８.１４／１０ 万,而未采取补硒的地区,肝癌发病率则由５６.８１／１０ 万,上升至６４.２７／１０ 万。成人每日硒的生理需要量为０.０１—０.１ 毫克,富硒食物有肉、海鱼、贝类、大蒜、芥菜、莴苣等。

锰元素被认为是一种抗癌元素,人体内葡萄糖、脂肪的氧化,磷的酸化部需有锰的参与,锰在体内对精氨酸酶、磷酸酶、羧酸酶和胆硷酶有激活作用。缺锰不仅使胃癌发病率上升,而且使肝癌发病率上升。广东顺德调查结果表明,肝癌病人头发锰为４.０５ppm,低于健康人１４.ppm。其土壤含锰量为５７１ppm,低于全国７１０ppm 和世界平均水平８５０ppm。芬兰、阿拉木图地区学者亦研究表明土壤含锰量与恶性肿瘤呈负相关。成人每日需锰量为３ 毫克左右,富锰食物有豆类、核桃、板栗、花生、茶叶和绿叶蔬菜等。

钼是动植物生长代谢必需的微量元素,是哺乳动物生存及营养有关的嘌呤氧化酶、醛氧化酶和亚硫酸盐氧化酶等的重要组成部分。研究表明,钼在体内外,均能阻断化学物质的致癌作用,尤能阻断亚硝氨的合成。

钼的缺乏不仅会使食管、胃癌发病率增加,而且同肝癌发生率有关。启东肝癌研究所李文广研究表明,人发钼水平同肝癌发病率呈负相关 (P＜０.０５) 。国内外干预试验报告,均同李文广研究结果相一致。

世界卫生组织推荐每人每日膳食中摄入钼量为每公斤体重２ 微克。含钼食物有肉类、豆荚蔬菜、谷类、乳制品、水果等,海产品亦含钼,一般每公斤低于０.１ 毫克。(常俊)