常用口服药物剂型多半是片剂,胶囊剂,儿童在使用时有这样的问题: ①婴幼儿不能吞服;②分剂量不准确: 因为小儿用药须家里大人照管,由大人来分剂量,虽然一般说明书或书上皆写明1/2 片或1/3 片,但实际上把一片药分为1/3 或1/4,是不易分得准确,即算是把片子碾成粉末,再分剂量也是难以分准,况且象肠溶片,肠溶胶囊,具有特殊性质的药片是不能够碾碎再喂服的如红霉素,阿司匹林肠溶片等。所能很多人为此而伤脑筋,尤其是作用强,剂量小的药物,分剂量的准确性至关重要,剂量偏小,疗效差,达不到治疗最低剂量,剂量偏大又担心引起毒副反应,造成不良后果,所以小儿用药应选用合适的规格,合理的剂型。
常用于儿童的剂型有糖浆剂 (相对片、丸、胶囊分剂量要准确些) ,冲剂、口服液、滴剂、滴丸剂、滴鼻剂、栓剂、散剂、水丸、微型灌肠剂等。从给药途径来看,一般能口服尽量采用口服给药: 如糖浆剂比较常用,但也需要自己来分剂量 (糖浆剂一个包装需多次用完属多剂量剂型) ,而且使用时,易污染杂菌而致长霉,尽管瓶内加了防腐剂,但使用过程中也须尽量严封瓶口,避免污染,一个包装开用后应在短时间内用完,放得太久不宜使用。口服液、冲剂对小儿比较合适,所以许多药物制成口服液、冲剂供儿童使用如: 小儿感冒冲剂;四磨汤口服液,双黄连口服液,小儿腹泻冲剂,等等,滴剂适用于婴幼儿口服如鱼肝油A、D 滴剂。滴丸剂丸粒很小易于小儿吞服,适用于1 岁以上的幼儿服用,该剂型吸收快、疗效好。中药水丸、丸粒也小,但缺点是气味太重,小儿难以接受,一般需加糖水,或其它饮料混匀后喂服,也可也食物一起服用,散剂易分剂量,适于儿童服用,但用时也需拌糖水,饮料,食物并服。其它给药途径则根据需要选用,如青霉素G 盐,只能肌肉注射,急病重病,需要抢救时,一般注射给药,起效快,疗效确切,治疗及时。遇到个别儿童硬是不肯口服,则可采用其它给药途径,如直肠给药的栓剂,灌肠剂可供选用。很多栓剂有儿童用规格如甘油栓、小儿退热栓、氨茶碱栓。灌肠剂供儿童用规格亦称为微型灌肠剂,如安乃近灌肠剂,中药柴胡灌肠剂等,很多剂量小,作用强的药物供小儿用时,制成滴鼻剂效果很好,所以鼻腔给药作为一种给药途径,用于小儿较为合适,如安乃近滴鼻液,治疗小儿发烧,退热效果很好,副作用很小,所以小儿用药必需选择适宜的剂型,规格及给药途径。
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