本节主要介绍皮肤科的常用外用药及家庭常需备用的外用药的使用注意事项等有关问题。

(１) 乙醇 (别名: 酒精)

[作用与用途]作用于细菌体内,使其蛋白质性而杀灭之,对带有芽胞的细菌无效,涂擦皮肤能扩张局部血管,加强血液循环,由于乙醇易挥发,有助于体温发散。用于皮肤,器械消毒,降低体温,预防褥疮,另外,急救时在缺少急救药品的情况下,对晕倒者或虚脱病人灌烈性洒一杯,可因粘膜刺激引起反射,兴奋呼吸循环中枢而使其苏醒。

[规格]用９５%的药用乙醇稀释成不同浓度的溶液剂以供用于各种用途。

[用法与用量]本药物浓度为７５－８０% (V／V) 且于皮肤消毒。 ２０－３０%乙醇溶液可用于高热病人涂擦皮肤而达降温退热作用,４０－５０%乙醇溶液涂擦皮肤用于长期卧床病人预防褥疮,食用酒精可制造酒类饮料。

[不良反应及注意事项]①本品用于消毒: 在无蛋白质存在时,醇的浓度愈大,杀菌力愈强,在有蛋白质存在的环境中,由于浓醇能使蛋白质凝固而形成坚固的包摸,微生物包藏在其中,不易杀灭。故以７０% (W／W) 或７５% (V／V) 醇的杀菌力最大。②用于皮肤及器械消毒需浸泡３０ 分钟,器械消毒时常加泡和碳酸氢钠溶液。③本品极易燃易挥发,使用时应远离电源火源,并注意通风。④对皮肤偶有刺激性,浓度愈高,刺激性愈大,对皮肤破损,糜烂渗液处不宜用,在防褥疮用时,用稀醇 (约５０%) 擦久卧病人的皮肤,可减少其汗腻,并促进局部血液循环,以防久压局部坏死成褥疮,但已形成褥疮,并有渗出液时不宜用本品。⑤老年人可发生体温低下。⑥口服吸收,或外用透皮吸收后可透过胎盘,孕妇,哺乳妇禁用。一般内服小量,有健胃驱风及助消化作用。临床上有时用于衰老或病后复原的病人。⑦饮酒后严禁驾驶车辆或从事其他机敏性强的工作,以免发生危险。⑧外用涂擦时必须作消毒棉球,棉签浸渍酒精,未经消毒的棉球,棉花、棉签等不能使用。⑨不可用塑料瓶贮存酒精,因有溶解塑料的作用,也不宜用橡胶塞因可与之发生化学作用,应使用磨口玻璃瓶盛装乙醇溶液,瓶口应小,而盛装酒精棉球则用宽大的瓶口的磨口玻璃瓶,用完的棉球或棉签应丢弃,不能反复使用。[配伍禁忌]①不可与镇静催眠药如安定,镇痛等药物合用,以免发生中枢神经系统过度抑制等不良反应。②服降血糖药物后如饮酒,更易诱发低血糖,故不宜合用或或间隔使用。

[保管与贮存]应避火,避光、避免过分干燥,置冷暗处密封贮存,远离电源,火源,切忌小儿触摸 (置于小儿不易触摸处) 。