苯巴比妥 (别名: 鲁米那,卢米那尔,迦地那)

[作用与用途]本品为长时间作用类型的催眠药。主要用于单纯性失眠,惊厥,麻醉前给药及有恶心、呕吐、焦虑、不安、紧张、烦、高血压等需镇静者,亦可与苯妥英纳合用。治疗癫痫大发作。

[规格]片剂: 每片１５ 毫克、 ３０ 毫克、 １００ 毫克三种规格。

[用法与用量]口服。镇静及抗癫痫: 每次１５－３０ 毫克,一日３ 次,催眠每次６０－１００ 毫克。睡前服,极量每次０.２５克,一日０.５克,儿童镇静,抗癫痫: ６－１４ 岁每次７.５－１５ 毫克一日３ 次。新生儿高胆红素血症,每日每公斤体重５ 毫克,分３ 次,隔８ 小时一次。

[不良反应及注意事项]①本品服后３０－４０ 分钟显效维持时间６－８ 小时,应在临睡前３０ 分钟服。②忌饮茶,因茶中所含咖啡因对中枢神经有兴奋作用,减弱苯巴比妥的镇静作用。③苯巴比妥对呼吸中枢有抑制作用,对严重肺功能不全 (如肺气肿) 、支气管哮喘及颅脑损伤,呼吸中枢受抑制的情况均应禁用。④严重肝、肾功能不全者应慎用或禁用。 ⑤本品易致蓄积中毒。最好在连用,４－５ 日后停药１－２ 日。如病情需要连用,应减少剂量,一旦中毒,应立即洗胄,口服泻药硫酸钠,吸氧,人工呼吸,服用碳酸氢钠,深度昏睡时可静注印防已毒素。⑥患癫痫病的孕妇,在妊娠早其,若将苯巴比妥和抗癫痫药合用,可引起胎儿畸形故应禁用。⑦本品服后次晨有头晕,疲倦,乏力等“后作用”少数病人有过敏反应如皮疹、剥脱性皮炎,胃肠道刺激症状,中枢兴奋、发热等,迂此情况应即停用,有过敏史者禁用。⑧久用可致耐受性和成瘾性。⑨长期用于癫痫治疗时,应逐渐减量停药,否则可致癫痫发作,甚至呈癫痫持续状态。⑩孕妇最好不用、哺乳妇慎用、中枢神经系统抑制症者,低血压、出血性休克、心脏损害,甲状腺功能低下所致明显衰弱,发热、贫血、酒精中毒,老年人或老年性精神病等,均应慎用。

[配伍禁忌]①不宜与下列药物配伍: 氨基比林、氨比林、阿司匹林、丙咪嗪、阿密替林、多虑平、碳酸氢钠、甲基多巴、强力霉素、苯环丙胺、氯胺酮、乙胺醇、苯乙肼、双硫醒、洋地黄毒甙、异羧肼、尼拉米、优降宁、氯丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁、眠尔通氟呱丁苯、安它乐、盐酸羟嗪、异丙嗓、三氟拉嗪、溴化钾、溴化钠、溴化胺、导眠能、阿米妥,速可眠、戊巴比妥、安眠酮、异戊巴比妥、速可巴比妥,美散痛、口肥降血糖药如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖、活性炭、胃舒平、苯妥英钠、灰黄霉素。泼尼松、氢化可的松、利福平、肼苯哒嗪、睾丸素、地塞米松、氯霉素、安乃近、保太松、双氢克尿塞、口服避孕药、抗凝血药如双香豆素、华法令、利他林、乙醇或含乙醇的中成药如风湿骨痛酒、豹骨木瓜酒、国公酒、缬草配、参茸精、含硼砂的中成药如痧气散、红灵散、行军散,通窍散。[保管写贮存]阴凉干燥处保存。