《本草纲目》

为粗制氧化铅．产于广东、湖南、湖北、福建等地．用长铁棍在溶化的铅液中旋转几次,部分溶铅黏附在铁棍上,然后取出浸入冷水中,溶铅冷却后变成氧化铅固体,即为密佗僧；以往取自方铅矿提炼银、铅时沉积于炉底的副产品．亦名蜜佗僧(《雷公炮炙论》)、炉底(《本草纲目》)等．味咸、辛,性平．有毒．入肝、脾经．功能：消肿杀虫、收敛防腐、坠痰镇惊．主治：痔疮、肿毒、溃疡、湿疹、狐臭、创伤、久痢、惊痫．外用：研末撒或调涂．内服：研末,0.3～1g；或入丸散。

[现代研究]

主要成分：主要含氧化铅．亦含砂石、金属铅及二氧化铅等少量夹杂物。

药理作用：

1. 抗真菌作用　密佗僧水浸剂(1:3)在试管内对堇色毛癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、星形奴卡菌等多种皮肤真菌有不同程度的抑菌作用．2%的密佗僧膏在试管内对共心性毛癣菌、堇色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢癣菌有抑制作用；4%的密佗僧膏对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足跖毛癣菌、趾间毛癣菌、许兰黄癣菌及其蒙古变种等亦均呈抑制作用。

2. 其他作用　外用能收缩黏膜溃疡处血管,使分泌物减少,并有减轻炎症、保护溃疡面的作用。

[临床运用]

临床报道：

1. 治疗疟疾　密佗僧、龟板各2.1g,红糖15g,将药研末,红糖另化糖水,于疟疾发作前2小时1次服完．治疗100余例,效果良好．[贵州中草药验方选.第 1 版．贵州人民出版社,1974：12]

2. 治疗失语　密佗僧2g,研极细末,茶水顿服．治疗因车祸惊恐引起的失语1例,1剂即愈．随访3年,未复发．[北京中医学院学报　1984;(6):22]

3. 治疗白癜风　

a. 密佗僧10g,白附子、白芷各6g,雄黄3.5g．共研细末．用切成平面的黄瓜尾蘸药粉用力擦患处．治疗34例,用药5～6次而愈者13例,8～10次而愈者16例,好转5例．[山东中医杂志　1985;(1):14]

b. 密佗僧60g,硫黄30g,轻粉5g,枯矾10g,共研细末,调入地塞米松霜即成．外搽患处,每日3～5 次．治疗22例,其中治愈16例,好转4例,总有效率为90.9％．[贵阳中医学院学报　1987;(1):53]

c. 密佗僧、硫磺、枯矾、雄黄、蛇床子各6g,梅片3g．共研细末,用凡士林调成软膏外擦患处,日1次．治疗30例,痊愈24例,好转5例,无效1例．[云南中医杂志　1987;(5):10]

4. 治疗神经性皮炎　密佗僧18g,土槿皮、蛇床子、百部根各30g,五倍子25g,轻粉6g．共研细末备用．先洗净患处,再用醋调药粉呈糊状,敷贴患处．上盖一层油纸,每日换药1次．病程较短,病情较轻者,可用纱布保药糊擦患处,日擦数次．治疗16例,均有效．随访1～3年无复发．[中华皮肤科杂志　1965;(6)374]

5. 治疗湿疹　密佗僧10g,黄柏5g,冰片0.5g．共研细末,以香油调匀．用竹板涂药于病损处,每日午前换药一次．治疗50例,临床痊愈48例,显效2例．追踪3～6个月,未见复发．[中华皮肤科杂志　1966;(1):44]

6. 治疗狐臭　密佗僧1份(研粉),生大蒜3份(去皮),共捣如泥．每取5g,平摊于清洁纱布敷料上,贴于腋下,用胶布固定,每日1次,7日为1疗程,一般2～4周获效．治疗11例,结果痊愈7例,好转3例,无效1例(病程18年)．另用于治疗足心出汗后所致臭味(足心局部敷用 1 周),亦获良效．[浙江中医杂志　1966；9(4):29]

7. 治疗复发性口疮　密佗僧3g,研极细末,醋调漱口．另用密佗僧10g,白芷6g,共研极细末,蛋黄油调搽,见效迅速．[湖南中医学院学报　1988;(1):46]

方剂选用：

1. 治疗赤白痢,所下不多,遍数不减：密佗僧三两,烧令黄色,细研如粉．每服一钱,以醋茶调下,日三服．(《太平圣惠方》)

2. 治疗脚丫湿烂：密佗僧一两,轻粉一钱,熟石膏二钱,枯矾二钱．为末,湿则干敷,干则桐油调搽．(《洞天奥旨》佗僧散)

3. 治疗口舌生疮：蒲黄、黄药子各半两,密佗僧、黄柏、甘草各一两．上为细末,干贴口疮上．(《普济方》佗僧散)

[注意事项]

宜忌：体虚者忌服。

“大都可外敷,不可内服．”(《本草经疏》)

毒副作用：本品内服剂量过大或小剂量长期服用均可导致中毒．急性中毒的临床表现以消化道症状为主：口内有金属味、流涎、恶心呕吐、腹痛腹泻．亦可出现贫血、黄疸、头痛、谵妄、肢体麻木、瘫痪等症状；甚者可出现心、肾功能衰竭．慢性中毒则多表现为：面色土黄或灰白、齿有铅线、腹部经常绞痛、头晕、失眠、食欲减退、四肢乏力、肌肉关节疼痛；甚者可出现垂腕、瘫痪、谵妄、惊厥、昏迷。

临床曾有内服本品治疗疟疾,1日内服用15g而致急性铅中毒的报告．临床症见脐周绞痛,伴呕心、呕吐； 龈缘铅线(+),脐周触痛明显等．亦有连服密佗僧计9g产生毒性反应的报告。

中毒救治：参见“铅丹”。

[医家论药]

“密佗僧,感铅银之气,其性重坠下沉,直走下焦．故能坠痰止吐,消积,定惊痫,治疟痢,止消渴,疗疮肿．”(《本草纲目》)

“密佗僧感银铜之气而结,故其味咸辛气平,有小毒．久痢、五痔,大肠湿热积滞也,辛主散结滞,咸主润下除热,大肠清宁,则久痢五痔自瘳矣．”(《本草经疏》)