为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的果实或种子．味甘、涩,性平．入心、脾、肾经．功能：养心安神、益肾固精、补脾止泻．主治：夜寐多梦、惊悸失眠、遗精、淋浊、久痢、虚泻、妇人崩漏带下．石莲子并能止呕、开胃,常用治噤口痢．内服：煎汤,6～15g；或入丸、散。

[现代研究]

主要成分：莲子含多量的淀粉和棉子糖(Raffinose),蛋白质16.6％,脂肪2.0％,碳水化物62％,钙0.089％,磷0.285％,铁0.0064%．亦含有β-谷甾醇(β-Sitosterol)、β-谷甾醇脂肪酸酯(β-Sitosterol fatty ester),尚含丰富的维生素C、葡萄糖、叶绿素、棕榈酸及谷胱甘肽等。

莲叶中含有：莲碱(Roemerine)、荷叶碱(Nuciferine)、番荔枝碱(Anonaine)、原荷叶碱(Pronuciferine)、N-降荷叶碱(N-Nornuci- ferine)、杏黄罂粟碱(Armepavine)、N-甲基衡州乌药碱(N-Methylcoclaurine)、脱氢莲碱(Dehydroroemerine)、脱氢荷叶碱(Dehydronu- ciferine)、脱氢番荔枝碱(Dehydroanonaine)、N-甲基异衡州乌药碱(N-Methylisococlaurine)。

[临床运用]

临床报道：

1. 治疗感染性多发神经炎　莲子肉、龟板各15g,麦冬、甘草、板蓝根、木瓜、山药各10g,当归、连翘各20g,牛膝7.5g．加减：肺热伤津者加沙参、天冬；湿热浸淫者加黄柏、苍术；脾胃虚寒者加白术、扁豆；肝肾亏虚者加白芍、鳖甲．配合捏脊疗法,治疗感染性多发性神经炎9 例,总有效率为88.89％,疗程最短者20天,最长者2个月．[吉林中医药　1990;(6):21]

2. 治疗痔疮　建莲子30g,乌梅25g,阿胶珠、炙米壳各10g,大枣7枚,蜂蜜50g．先将大枣烤焦再放入药内同煎．每剂水煎2次,取汁400ml,兑入蜂蜜,早晚2次分服．同时配合熏洗(生艾叶30g,川椒、食盐各1撮,带须葱白5根,无花果叶15g．上药用白布包好,煎煮30分钟,取出药渣,每次熏洗10分钟,每日1次)和针刺．治疗137例,结果：治愈133例,好转4例．[山西中医　1991；7(5):52]

3. 治疗痛经　白术30g,白茯苓、白扁豆各 10g,淮山药15g,巴戟肉、建莲子各18g,白果6g．每日1剂,冷水浸泡,文火煎熬,分2次温服．治疗50例,总有效率92％．[北京中医学院学报　1991；14(5):24]

4. 治疗小儿迁延性腹泻　莲子肉15g,山楂肉10g,诃子肉7.5g,乌梅肉3g,大枣肉20g,水煎分3次服,每日1剂,此为1周岁小儿量,其他年龄酌情加减,治疗62例,痊愈42例,好转16例,无效4例．服药最少3剂,最多20剂．[陕西中医　1980;(4):44]

方剂选用：

1. 治疗心火上炎,湿热下盛,小便涩赤,淋浊崩带,遗精等证：黄芩、麦门冬(去心)、地骨皮、车前子、甘草(炙)各半两,石莲肉(去心)、白茯苓、黄芪(蜜炙)、人参各七钱半．上锉散．每三钱,麦门冬十粒,水一盏半,煎取八分,空心食前服．(《太平惠民和剂局方》清心莲子饮)

2. 治疗病后胃弱,不消水谷：莲肉、粳米各炒四两,茯苓二两．共为末,砂糖调和．每用两许,白汤送下．(《士材三书》莲肉膏)

3. 治疗久痢不止：老莲子二两(去心),为末．每服一钱,陈米汤调下．(《世医得效方》)

4. 治疗下痢饮食不入,俗名噤口痢：鲜莲肉一两,黄连五钱,人参五钱．水煎浓,细细与呷．(《本草经疏》)

5. 治疗心经虚热,小便赤浊：石莲肉(去心)六两,炙甘草一两．细末．每服二钱,灯心煎汤调下．(《仁斋直指方》莲子六一汤)

6. 治疗小便白浊,梦遗泄精：莲肉、益智仁、龙骨(五色者)各等分．上为细末．每服二钱,空心用清米饮调下．(《奇效良方》莲肉散)

7. 治疗产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀：石莲肉两半,白茯苓一两,丁香五钱．上为末．每服二钱,不拘时,用姜汤或米饮调下,日三服．(《妇人良方》石莲散)

配伍效用：

莲子配伍芡实 二者均为收涩之品．但莲子入心、脾经,功擅养心健脾、涩肠止泻；芡实入脾、肾经,长于补脾固肾、涩精止遗．二药相伍为用,共奏益肾固精、健脾止泻之功效,用于治疗心肾不交之遗精、早泄、遗尿；或脾肾两虚之久泻久痢、带下清稀、小便频数、白浊等症。

莲子配伍人参、白术、茯苓、山药 莲子补脾收涩止泻；人参、白术益气健脾,且白术燥湿止泻；茯苓、山药健脾渗湿止泻．诸药伍用,共奏益气健脾、渗湿止泻之功效,用于治疗脾胃气虚、运化失职、湿浊下注之便溏泄泻、食少纳呆、消瘦乏力、面色无华、胸脘痞闷等症。

[注意事项]

宜忌：中满痞胀及大便燥结者,忌服。

[医家论药]

“莲之味甘,气温而性涩,禀清芳之气,得稼穑之味,乃脾之果也．土为元气之母,母气既和,津液相成,神乃自生,久视耐老,此其权舆也．昔人治心肾不交,劳伤白浊,有清心莲子饮；补心肾,益精血,有瑞莲丸,皆得此理．”(《本草纲目》)

“石莲子,本莲实老于莲房,堕入淤泥,经久坚黑如石,故以得名．为热毒噤口痢之专药．……补助脾阴而涤除热毒,然必兼人参之大力开提胃气,方始克应．若痢久胃气虚寒,口噤不能食,则为戈戟也．”(《本经逢原》)

“莲子,去心连皮生嚼,最益人,能除烦、止渴、涩精、和血、止梦遗、调寒热．煮食仅治脾泄、久痢、厚肠胃,而交心肾之功减矣．更去皮,则无涩味,其功止于补脾而已．”(《医林纂要》)

附注：莲子,南方各地均产,习惯以湖南所产者品质最佳,称为湘莲子；福建产者品质亦佳,称为建莲子．古人认为,莲子入药须经砸碎去皮、去心,不去则令人作吐,故有莲子肉或干莲肉之称,简称莲肉；又因产地不同而有湘莲肉、建莲肉之别．总之,入药以肉质幼嫩、色白者为优,故处方时常用白莲肉一名．莲子既可宁心固精,又可健脾涩肠,一般用于心肾不交、遗精淋浊、久痢、虚泻及妇人崩漏带下等证。

新鲜莲子去皮、心后入药者称为鲜莲肉,其清香气纯,清热之力较强,适用于邪热内盛、胃失冲和之气者．《王氏医案》云：“惟鲜莲子煎之,清香不浑,镇胃之功独胜．”《本草经疏》中用鲜莲肉配黄连、人参治疗饮食不入的噤口痢。

净莲肉经炒制后称为炒莲肉,其性偏温,益脾和胃之力偏胜．《士材三书》莲肉膏,便用炒莲肉配炒粳米、茯苓共为末,砂糖调和,白糖送下,治疗病后胃弱、不消水谷之证。

附药　石莲子　莲须　莲子心　莲房

石莲子(《名医别录》):莲子经霜老熟而带灰黑色果壳者；或莲子老熟后坠入淤泥,经久坚黑如石者均称为石莲子,亦名老莲子．石莲子入药时有带壳和去皮壳两种,前者称壳莲子、带皮莲子,后者称石莲肉(《太平惠民和剂局方》)．石莲子功效与普通莲子基本相同,为热毒噤口痢之专药,又可治疗淋浊证．一般认为,壳莲子固肠止泻之力较强,多用于久泻久痢之滑脱不禁,如《世医得效方》中用其单味为末,陈米汤送下,治疗久痢不止．石莲肉则多用于暴病、新感之邪热炽盛者,如《百一选方》中单用石莲肉一味治疗噤口痢；又如《太平惠民和剂局方》清心饮子,亦用其配伍黄芩、麦门冬、车前子、地骨皮等药,治疗心火上炎、湿热下注、小便涩赤、淋浊崩带之证．用量、用法同莲子。

莲须(《本草通玄》):莲的干燥雄蕊入药者,称为莲须．亦称莲蕊须(《本草纲目》)．以色白纯净者为佳,故亦有白莲须之名．味甘、苦、涩,性平．功能：清心、益肾、涩精、止血．为秘涩精气之要药,多用于肾虚滑精、遗精、尿频、遗尿等证,亦可用于出血、崩漏之证．《经验广集》固精丸,即以莲须合熟地、山茱萸、山药、茯苓等作成蜜丸,治疗遗精梦泄．内服：3～5g,或入丸、散。

莲子心(《食性本草》):莲的成熟种子的绿色胚芽,晒干入药者,称为莲子心,亦名莲心(《本草再新》)等．味苦,性寒．入心、肺、肾经．功能：清心、去热、止血、涩精．主治：心烦、口渴、吐血、遗精、目赤肿痛．临床常用于清心去热、除烦安神．《温病条辨》清宫汤,即用以配伍玄参心、竹叶卷心等药,治疗太阴温病之发汗过多、神昏谵语者．若用朱砂末拌莲心入药者,称朱莲心,其清心宁神之效大增,常用于虚火内扰、烦躁不眠之证．内服：煎汤,1.5～3g；或入丸、散。

莲子心的有效成分为生物碱．国产莲子心总生物碱含量为1.1%．从总碱中分得莲心碱、异莲心碱、甲基莲心碱3种生物碱单体。

现代研究证明：从莲子心中提出莲心碱(Lie- nsinine)结晶,有短暂降压之效,改变为季胺盐,则出现强而持久的降压作用．氧位甲基-莲心碱硫酸甲酯季铵盐对迷走神经阻滞作用强而持久,但并不是通过迷走神经而致持久降压；脊髓猫和狗头交叉循环试验都表明其降压机制主要是在外周．莲子心非结晶生物碱Nn-9,具有较强的降压作用．麻醉猫静脉注射1～2mg/kg,可降低原血压约50％,维持2～3小时；狗血压于半小时即恢复；对家兔无降压作用．有快速耐受性．经进一步实验,证明此生物碱降压机制主要是释放组胺,使外周血管扩张,其次与神经因素亦有关。

甲基莲心碱(Methylliensinine)有一定对抗实验性心律失常作用．实验表明：颈外静脉恒速注射1%和2%的甲基莲心碱,能引起麻醉大鼠窦性心动过缓,P波消失,P-R间期及Q-T间期延长．静脉注射甲基莲心碱10mg/kg能明显延长乌头碱诱发心律失常及心脏停搏的时间,显著提高乌头碱的用量；推迟哇巴因所致豚鼠室颤和心脏停搏的出现时间,提高哇巴因的用量．甲基莲心碱5mg/kg能缩短氯仿-肾上腺素诱发家兔心律失常的持续时间．亦有报告指出,甲基莲心碱对心肌Na+、K+、Ca++的跨膜电位转运均有抑制作用。

莲房(《食疗本草》):莲的成熟花托晒干入药者,称为莲房,亦称干莲房,俗称莲蓬．因其已除去果实,故亦称其为莲蓬壳(《海上方》)或莲壳(《儒门事亲》)．有人认为本品以陈旧者为佳,故常用陈莲蓬壳之名．味苦、涩,性温．入肝经．功能以化淤止血见长,多用于妇女崩漏、月经过多、胎漏下血、淤血腹痛、产后胎衣不下、尿血、便血等证．若经火煅至焦而存性入药者,称莲房炭,收敛、止血效强,既可内服,又可外用,用于各种出血、皮肤湿疮等证．内服：煎汤,5～10g；或入丸、散．外用：煎水洗或研末调敷。