[现代中药研究]

1.治疗外感发热 以大剂石膏冶小儿高热 (39℃以上) 40例,见高热口渴汗出者单用生石膏24例,随证加他药者16例 (兼便秘加大黄；兼手 足掣动加钩藤；兼烦躁加知母或栀子；兼咳加杏仁) 。结果24小时内退热者5例,占12.5%；24－48小时退热者27例,占67.5%；48小时 后退热者8例,占20%。均热退而愈。仅少数 (3例) 有胃阳受损饮食欠佳表现,以稀粥及益胃药调养而解。石膏用量超过150g者9例,150g 以下者31例〔1〕。

2.治疗小儿暑热泻 用生石膏、寒水石、滑石各30g,將上药加水至2000ml,煎煮,取两次煎液,混合,分数次饮服。轻者24小时服1 剂,重者24小时服2－3剂。治疗175例,病程最短2小时,最长18日。有12例经西药及其他方法治疗未效者。其中29例伴有发热及不同程度 的脱水和代谢性酸中毒症状。结果:痊愈155例,占89%；好转7例,占4%；无效13例,占7%。总有效率为93%〔2〕。

3.治疗阑尾脓肿 生石膏2份,生桐油1份,混合成糊状,用1排氏或塑料薄膜盛上药适量,敷于阑尾脓肿体表部位,外盖棉垫,胶布固 定,每日换药1—3次。治疗2 000例,敷药后能使疼痛、肌紧张及右下肢活动障碍于3－4日内好转,能使8cmX8cm以下的阑尾脓肿于4—14 日消失。若配合抗生素治疗尤为满意。

4.治疗慢性溃疡性结肠炎 以生石膏粉lOOg,云南白药2z,2%普鲁卡因20ml,加温开水250ml,搅拌混合。溃疡性直肠炎、乙状结肠炎 者,取左侧卧位；病变在乙状结肠以L—者取右侧卧位。用25—28号肛管插入肛门,深度15－30cm,以低压缓慢灌入,灌肠后臀部垫高, 俯、仰卧位交替1－2次,至少半小时。7－10日为1疗程。两个疗程间停药4日。治疗慢性结肠炎100例。结果:显效59例,良好28例,尚可 10例；无效3例。有效率占97%〔4〕

5.治疗烧伤 先清创后再/R 2%－4%普仟卡因溶液涂布刨面,然后將炒过的石膏粉装入纱布袋内,均匀地撒布创面上。经l－2小时后 石膏粉干固,如创面分泌物较多,可继续撒布。一般在12—24小时后形成石膏痂片。——般Ⅱ度烧伤经3—7日,痂片即可脱落。如痂片 过硬且感痛痒时,可涂2%普鲁卡因油或青霉素软膏 (先作过敏试验) 。如痂下感染,应除去痂片,洗干净后再撒上石膏粉,同时涂上青霉 素软膏。观察36例,其中I度25例；n度、Ⅲ度混合烫伤11例；烧伤面积10%以下17例；11%－20%12例；21%－30%4例；31%－40%2 例；90%1例。结果:除1例小儿因合并麻疹肺炎,1例90%大面积烫伤入院时即有严重中毒现象而死亡外,其余均获治愈〔5〕。

6.治疗大骨节病 用天然石膏研粉或压片,12岁以下儿童每日3g,12岁以上海日4－5g,分两次内服,连服3月。共观察2 663名大骨节病 患者,结果:临床治愈1 143例,占42.58%；基本治愈576例,占21.25%；进步686例,占26%；无效258例,占10.17%。总有效率达 89.83%。无效或疗效差者,大多未能坚持服药。副作用主要为口干及反跳痛,少数可见食欲减退或腹泻〔6〕。

7.用于充填骨缺损腔 方法为术前以抗生素控制感染,术中彻底清除炎性或结核病灶,凿成新鲜骨面,尽量保存骨膜及软组织,以混有 青霉素及链霉素之淀粉石膏充填,致密地缝合创口,术后患肢以石膏固定。治疗骨髓炎、骨结核所致的骨缺损14例。其中12例经2－17个 月的观察,均获痊愈。在观察5个月以上的7例中,无1例复发。X线检查骨缺损均愈合。有的已形成新的骨髓腔。对急性骨髓炎已有脓肿 形成及病灶太大、皮肤不完整、皮下组织较少、术后无法致密缝合者不适用〔7〕。

8.治疗麻风神经反应 用石膏注射液 (制成每lml含生石膏5g) 10－20ml,加入25%或50%葡萄糖20ml,静脉注射,每日1次。共治疗35例, 其中瘤型32例,界线类3例。神经疼痛持续时间最短1日,最长14日。35例中发生单侧尺神经反应21例,双侧9例,单侧正中神经反应2例, 单侧腓总神经反应1例,双侧尺神经及单侧腓总神经反应2例。属轻度反应2例,中度23例,重度10例。35例中治疗前曾接受各种抗反应药 物治疗无效者10例。结果:治疗后1日止痛1例,2日止痛11例,3日止痛18例。总有效率100%。追踪观察10－70日,其中复痛1次者3例；2 次者4例；复痛病例再次使用石膏注射液同样收到显效。但对皮肤结节红斑、关节反应则无效〔8〕。

9.治疗抗精神病药物氯氮平产生的流涎副作用 生石膏30－60g,炒麦芽60－120g,30－60剂为1疗程。治疗110例,其中重度60例,中度 30例,轻度20例。结果:流涎消失91例 (重度49例,中度29例,轻度13例) ,占82.7%；流涎减少者12例 (重度9例,中度l例,轻度2例) ,占 10.9%；无效7例 (重度2例,轻度5例) ,占6.4%〔9〕。

[文献参考]

现代临床研究

〔1〕范国文.中医杂志,1989,(10) :28

〔2〕李乃庚.山东中医杂志,1985,(5) :17

〔3〕卫生简讯 (广西百色) ,1975,3

〔4〕唐德晰,等.四川中医,1988,(4) :43

〔5〕方景光.福建中医药,1960,(6) ；21

〔6〕卫生研究 (山西省临汾地区卫生局) ,1974,(1) :99

〔7〕李柱田,等.中华外科杂志,1961,9 (9) :657

〔8〕广东医药资料,1976,(4) :29

〔9〕薛围维,等.中医杂志,1986,27 (2) :28