[现代中药研究]

1.治疗神经系统疾病 用天麻注射液 (每支2ml,含生药0.12g) 肌内注射,每日1次,每次2ml；蜜环片 (每片0.25g) ,口服,每日3次,每 次 5片,治疗时间均为15－30日。两组分别观察神经系统疾病眩晕综合征77和92例、血管性头痛36和16例、中风后遗症63和14例、帕金森 综合征4和8例、三叉神经痛10和6例,共326例。结果两种药物对眩晕综合征的有效率分别为92.2%及79.3%；血管性头痛的有效率分别 为83.3%及81.2%,两者疗效基本相似 (P>0.05) ；对中风后遗症的效果稍差,但两种药物的疗效也都在60%以上 (P>0.05) ；帕金森综 合征及三叉神经痛因病例少,疗效难以判断。获效病例中,眩晕综合征及血管性头痛早至3日即见效,多数为治疗 5－10日左右出现疗 效,中风后遗症的疗效出现较慢,一般需治疗20－30日始见效〔1〕。

2.治疗神经性头痛及其他神经性痛 用天麻注射液 (每支lml,含生药6g) ,以风池、太阳、阿是穴、合谷等为主穴,攒竹、印堂、安眠、 翳风等为配穴作穴位注射,每次用药6ml,注射1－3个穴位,每日或隔日1次,10次为1疗程。共治疗血管神经性头痛35例,结果痊愈 (症状 完全消失,神经系检查阴性,脑电阻图正常) 20例,占57.1%；显著进步 (症状基本消失,神经系检查阴性,脑电阻图恢复正常,劳累或 紧张时偶见轻度发作) 8例,占22.9%；进步 (头痛减轻或发作次数减少,脑电阻图有改善) 7例,占20.2%〔2〕。另有报道,用 50%天麻注 射液肌注,每日2－3次,每次2－4ml,20日为1疗程,一般用1－2疗程。共治疗血管性头痛 162例,三叉神经痛130例,坐骨神经痛148例, 中毒性多发性神经炎20例,结果有效率分别为91.36%、 93.07%、92.63%及95%。临床效果除止痛外,还有调节神经代谢,改善血 行状态,促进神经机能恢复作用。用药过程中,个别病例有荨麻疹、口干、皮肤干燥感、心悸等副反应,停药后自行消失〔3〕。

3.治疗面肌痉挛 用栽培或野生的天麻制成6%天麻注射液 (每支2ml,含生药0.12g) 肌内注射,每次 2－4ml,每日1次,连续治疗2－3 个月。共观察94例,其中栽培天麻组71例,野生天麻组23例,结果两组显效率和总有效率分别为32.39%、61.97%和 26.09%、69. 56%,两组疗效无明显差异 (P>0.05) 。同时观察了临床疗效与肌电频率改变的关系,结果两者基本一致〔4〕。

4.治疗癫痫 以香草醛 (vanillin) 片口服,成人每日1.5g,分3次服。治疗1月无效,可增至日2.0g,如 2周后仍无效,可再增至日2. 5g,儿童8岁以下每次 0.3g,30日为1疗程。共治疗癫痫大、小发作215例,有效率分别为76.8%和67%,显效率分别为55.2%和50%, 总有效率72.5%,对原发性癫痫小发作疗效较好,并有改善脑电图的作用,副作用主要有食欲减退,恶心,腹痛,皮疹,皮肤瘙痒等 〔5〕。

5.治疗脑外伤综合征 用天麻素注射液200mg肌内注射,每日2次,以5日为1疗程。经用2个疗程后改为每日1次,约5－10日后停用。共 观察66例,显效31例,占47%,好转33例,占50%,无效2例,占 3%。总有效率97%〔6〕。

6.顽固性头痛 天麻80g,党参40g,三七30g,玉儿七30g为基本方。共晒干,研末,为10料,存入瓷瓶；或取其1/4量为汤剂1剂量。散 剂每日3次,每次2g,可分别用汤液、50%葡萄糖液或开水送服；汤剂2日1剂。1个月为一疗程。治疗111例,结果显效61例,有效38例, 总有效率89.2%。

[文献参考]

现代临床研究

〔1〕江苏省天麻科研协作组.江苏中医,1980,(1) :35－37

〔2〕肖镇祥,等.中医杂志,1981,(3) :31－32

〔3〕李恭,等.吉林医学院学报,1982,(1) :28

〔4〕赵翕平,等.中医药研究,1989,(1) :34－35

〔5〕陈建家.新药与临床,1986,(3) :147

〔6〕张雪明,等.新药与临床,1985,4 (2) :8