[现代中药研究]

1.治疗神经衰弱 ①用3%淫羊藿煎液游子透入法,每日1次,10—20日为1疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例,痊愈22例,显著进 步21例,进步46例,无效15例,总有效率为 85.4%。大多数病例疗程长者疗效较好。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加 重,但继续治疗即迅速消失〔1〕。②用淫羊藿浸膏片、总黄酮甙、单体淫羊藿甙治疗神经衰弱228例。浸膏片组每次服4片 (每片含生药2. 8g) ,每日3次；总黄酮甙片组每次服 2—3片 (每片30mg,相当于生药3g) ,每日3次；淫羊藿甙组每次服20mg (相当于生药l0g) ,每日3次。3 组均服药1个疗程 (30日) ,停药后观察10—20日。结果:浸膏片组138例,总有效率为89.85%；总黄酮甙片组61例,总有效率为93. 44%；淫羊藿甙组27例,总有效率为89.66%。3种制剂组均对失眠疗效最高。总黄酮甙片组停药半年后随访42例,总有效率仍达90. 46%,说明疗效比较稳定〔2〕。

2.治疗小儿麻痹症 取淫羊藿、桑寄生等量,制成每2ml含生药各1g的注射液。急性期以肌内注射为主,配合穴位注射。肌内注射每次 2ml,每日2次,连续20日。恢复期及后遗症期以穴位注射为主,配合肌内注射。穴位注射按常规取穴,每穴注射1—2ml,隔日1次,连续 20日。休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例,其中急性期34例,痊愈8例,基本痊愈16例,显效7例,有效2例,无效1例；恢复期 43例,痊愈21例,有效15例,进步5例,无效2例；后遗症期169例,痊愈及基本痊愈9例,显效及有效129例,无效31例。据观察, 本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著,恢复较快,对后遗症期也有一定效果,用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉,有效病例 可见肌肉逐渐恢复,患肢增粗；其中以一下肢麻痹者疗效较好,上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外,未见其他副 作用〔3,4〕。

3.治疗慢性气管炎 取淫羊藿茎、叶适量 (干品) ,以其总量的80%煎取浓汁,20%研粉,两者混合为丸。每日量相当于生药30g,2次分 服,1个月为1疗程。观察1 066例,1疗程的有效率为74.6%,近期控制和显效率22.1%。其中镇咳有效率为86.8%,祛痰有效率为87. 9%,平喘有效率为73.8%。说明本品祛痰、镇咳作用较好,平喘较差。经治2个疗程者比1个疗程的近期控制和显效率有显著提高。观 察中曾对经治 1个疗程的110例进行随访,结果半年后的有效率为 59.1%,较原来疗效下降26.1%。治疗中曾以相当于生药15g和45g的 剂量 (一日量) ,分别对部分病例进行观察,结果疗效与日服30g者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应,以口干、恶心为多见,其次 为腹胀、头晕,一般可自行消失〔5〕。

4.治疗高血压病 用淫羊藿制成浸膏糖衣片,每日用量相当于生药30g,分3次服用,疗程1个月。共治115例,有效率为78.26%,血压 下降幅度最大为 10.7/5.33kPa。高血压I期有效率为91.6%,Ⅱ期有效率为70.3%。治疗后头胀、头痛、眩晕、心悸等主要症状半数 以上患者有好转。服药期间偶有口干、胃部不适、恶心等副作用〔6〕。

5.治疗冠心病 用淫羊藿片剂每次4—6片 (每片重0.3g,相当于生药2.7g) ,每日2次。1个月为1疗程,治疗1—3个疗程。观察140例, 结果:改善心绞痛症状总有效率为77.8%；改善心电图的总有效率为 74.3%。半数病例增加疗程可以提高疗效〔7〕。

6.治疗白细胞减少症 用单味箭叶淫羊藿制成冲剂,每包15g,第1周每日3包,第2周每日2包,用药30—45日。治疗有典型气虚症状的 白细胞减少症22例。其中白细胞计数最低者1.7×109/L(1 700/mm3) ,最高者3.8×109/L(3 800/mm3) 。22例患者中坚持按要求服药 的14例,其中近期治愈3例,其症状消失,白细胞计数升至5.0×109/L (5 000/mm3) 以上；显效4例,症状减轻,白细胞增加不足 1. 5×109/L(1 500/mm3) 以上；有效5例,症状有所减轻,白细胞增加不足1.0×109/L(1 000/mm3) ；2例无效〔8〕。

[文献参考]

现代临床研究

〔1〕蔡能,周云干,《中药淫羊藿游子透入治疗神经衰弱的疗效观察》,江苏中医,1962,(11) :23

〔2〕李海旺,刘峻哲,杜学孟,《淫羊藿制剂治疗神经衰弱228例疗效介绍》,中医杂志,1982,(11) :70

〔3〕郑州中药制药厂,《抗麻痹注射液的制备及疗效》,中草药通讯,1972,(2) :28

〔4〕武汉新医药,1972,(2) :18

〔5〕湖北省恩施州防治慢性气管炎办公室,《淫羊藿治疗气管炎临床小结》,湖北卫生,1972,(7) :15

〔6〕浙江省中医研究所心血管病研究组,《鲜灵脾治疗高血压病115例的临床观察》,浙江中医药,1977,(6) :11

〔7〕于莉,李恒昌,黄国辉,《淫羊藿治疗冠心病140例临床疗效观察》,上海中医药杂志,1989,(8) :26

〔8〕刘福春,李菊仙,丁光霞,《淫羊藿冲剂治疗白细胞减少症及其对免疫功能的作用》,上海中医药杂志,1986,(3) :32