肛门失禁除了保守疗法外,尚可行手术治疗。

①括约肌折叠术：常用的术式为前位括约肌折叠术。即局麻后,在肛门前方2cm,沿肛缘作一半圆形切口,切开皮肤及皮下组织,暴露外括约肌,然后用丝线间断缝合3～4针,使括约肌折叠,以肛门能容一指为宜。可在皮下放置一橡胶条引流。术后使用抗生素。

②括约肌修补术：适应症是括约肌断裂引起的排便失禁。方法是切开断裂处的皮肤及皮下组织,寻找断裂括约肌断端,将其分离后切成一新断端,两端对位后行加强缝合。

③臀大肌移植括约肌成形术：具体方法是将两侧臀大肌分离出两条肌片,围绕肛管,代替或增强肛门括约肌功能,用于治疗不能用括约肌修补术治愈的括约肌断裂或损伤的病例。

手术方法：在肛门后方先作一弯形切口,由一侧坐骨结节到对侧坐骨结节,将臀大肌暴露。由两侧臀大肌内缘各分离一条约3cm的肌肉,后端不分离,使其仍与尾骶骨附着,将肌片在肛管后方交叉,绕过肛管,并在肛管前方交叉缝合,使与会阴体肌附着,然后缝合创口。