慢性腰肌劳损虽然发生原因不同,但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强,组织健康,由于不寻常外力的作用所致者,应在消除外因的同时采用理疗,痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差,韧带弹性差者,应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等,避免过多负重及弯腰劳动。常用的方法有以下几点：

(1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系,应针对原因改变条件和改善劳动体位。

(2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法,如太极拳、保健体操等。

(3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。

(4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。

(5)止痛：对有局限性压痛点者,可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml,加1%普鲁卡因5～10ml作痛点注射,5～7天1次,3～4次为一疗程。

(6)针灸和中药：针刺、拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主。

(7)止痛解痉药：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用,但勿长期使用,以免形成依赖或降低作用。

怎样进行慢性腰肌劳损的手法治疗?

慢性腰肌劳损的手法治疗的目的在于舒筋活血,温经通络。取穴为肾俞、大肠俞、八髎穴、秩边。病人俯卧位,医生站于一侧,沿病人腰部两侧膀胱经用较重刺激的 扌衮法上下往返治疗5～6遍,然后用较重刺激按揉大肠俞穴、八髎穴（上髎穴、次髎穴、中髎穴和下髎穴）、秩边穴等穴,再直擦腰背部两侧膀胱经,横擦腰骶部,均以透热为度,最后拍击腰背部两侧骶棘肌,以皮肤微红为度。酸痛较重者可再在患部加热敷。