由于本病发生于儿童,故有较强的修复愈合能力,而且椎间盘钙化灶可以自行吸收,因此经过正确治疗后病情恢复很快,常可在数天内症状缓解或消失,预后良好。
①保守疗法:由于本病可以自行吸收,自行缓解症状,对不伴有神经压迫症状的病例,只须给予保守治疗即可。对轻症病人,可适当休息,配戴软围领,保持颈部于轻度伸展位,一般不必应用抗菌素或采用石膏制动。症状较重的患者,可行枕颌吊带牵引,并辅以理疗、轻手法按摩等,疼痛重者可适当给予镇痛剂,通常均能取得较好的治疗效果;
②手术治疗:对于有髓核突出伴有脊神经或脊髓压迫、经保守治疗症状不能缓解者,应考虑手术摘除突出的钙化髓核。采用手术方法治疗本病通常一次即可治愈,但也有极少数病例再复发而需再次手术者。
小儿椎间盘钙化症都有哪些表现?
此病起病前可有外伤或劳损史,约有20%左右的椎间盘钙化病例没有任何临床症状。
一般起病较急,以病变椎体局部疼痛为主,并逐渐加重,同时多伴有该节段相应神经支配区域的疼痛,患部脊柱活动受限,颈椎间盘钙化者可出现颈部僵硬、斜颈畸形,病变脊椎的有关棘突可有压痛,个别病例可有横贯性脊髓炎的临床表现,出现病变脊椎水平以下的弛缓性瘫痪,表现为该节段水平以下的感觉、运动丧失,大、小便失禁,生理反射消失。若钙化的髓核突向椎管,则可产生脊髓压迫症状。有时伴有全身低热、血沉增快,血细胞总数也可增多。
X线检查一般于发病2周左右(最短为24~48小时)即可发现椎间盘有钙化征象。此种钙化现象以单发者居多,也有两个椎间盘同时发病者。钙化灶可只局限于某一个椎间盘的正常位置,也可以依不同方向向周围突出,并且有的钙化可以吸收。此外,尚有少数病例可见有受累椎间盘紧邻的椎体变扁。晚期可见到椎间隙变窄,椎体缘有骨赘增生现象。
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