这三种疾病是临床上常见的感染化脓性皮肤病,都可表现为红肿热痛以及破溃排脓,都以金黄色葡萄球菌为主要的病原菌。贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮质类固醇激素以及免疫缺陷者,易并发此类皮肤病,且多以皮肤创伤为其主要诱因。那么疖、痈和蜂窝织炎在发病机理和临床表现上又有哪些不同呢?

(1)疖　是一种急性化脓性毛囊炎和毛囊周围的感染,由葡萄球菌侵入毛囊及皮脂腺引起。初起为毛囊性炎症性丘疹,后渐增大,呈红色硬性结节,有疼痛及压痛。经2～3天后化脓破溃,排出脓液、脓栓及坏死组织,1～2周内结疤而愈。好发于面、颈、臂、臀部,患者可有发热、头痛、周身不适等症状。

(2)痈　为多数相邻近的毛囊、毛囊周围组织及皮下组织的急性化脓性炎症,是由于病菌侵入毛囊和皮脂腺后,向皮下深入并向四周蔓延所致。故其皮损面积较疖要大,初起为弥漫浸润的紫红色硬块,紧张发亮。化脓后出现多个脓头,呈蜂窝状,其中有坏死性脓栓及血性脓液排出。有时坏死组织全部脱落,形成深在性溃疡,愈后留疤。好发于颈部、背部、肩部、臀部及大腿等处。本症全身症状较疖明显,一开始即有发热、头痛、食欲不振等。患部有搏动性疼痛,局部淋巴结常肿大。

(3)蜂窝织炎　为广泛的皮肤和皮下组织化脓性炎症。化脓发生在皮下或深部疏松组织里(这种组织叫做蜂窝组织,因其结构象蜂窝一样),称为蜂窝组织炎。局部表现为弥漫性红肿,境界不清,疼痛显著,有恶寒、发热等全身症状。成脓后破溃而形成溃疡,经2周左医岚?而愈。亦有不破溃者,炎症浸润自然吸收而消退。