前列腺增生症的病情多发展缓慢,经常有好几年的过程。起初症状很不明显,因而患者时常不能正确地回忆病程的长短。其主要表现可分为两类：

(1)下尿路梗阻症状

①尿频,夜尿次数增多　这是前列腺增生的早期症状, 夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度,夜尿从1～2次发展到4～5次,说明梗阻程度逐渐加重。

②排尿困难　最初表现为排尿费力,排尿启动慢,要等待很久才能排尿, 以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短,尿时需鼓肚子,有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

③血尿　由于增生的腺体表面血管扩张,故易发生出血而引起血尿, 一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿,甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

④尿潴留　多见于本病的晚期患者,梗阻比较严重, 尿液无法从膀胱排出,发生急性尿潴留,往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

(2)梗阻并发症

由于尿液无法从膀胱正常排出,故在前列腺增生基础上可出现如下症状：

①感染　可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎, 并出现相关症状。

②尿毒症　由于下尿路梗阻,可造成双侧肾积水、肾功能不全, 临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

③腹部包块　梗阻引起肾和输尿管明显积水时,可触及肿大之肾脏；膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。

④其他　由于排尿困难而需长期增加腹压排尿,故可出现脱肛、便血、 疝、下肢静脉曲张等症状。