乳腺癌对任何个人和家庭都是可怕的消息。难道患了乳腺癌就是被判死刑了吗？1985 年王德延、傅西林等统计了国内4396例乳腺癌的组织学类型、淋巴结转移与预后的关系,总的5年生存率63 9%,10年生存率44 9%,说明此病并不是不治之症。

影响患者生存的直接因素是有无癌细胞的淋巴结转移和其他器官的远处转移。对于局限性的乳腺癌,通过彻底的手术切除可以达到治愈目的。此病的预后与乳腺癌发现时的病期有密切关系,病期愈早,预后愈好,特别是那些发现时处于很早期的乳腺癌,可以获得很好的临床疗效。国外的一组统计数字表明,观察382例Ⅰ期乳腺癌的10年无癌生存率为84%,其中肿瘤<1cm者10年无癌生存率为93%；国内也有研究表明,直径<1cm的微小乳癌在浸润以前的治愈率一般可达90%左右。

由此可见,此病并非像人们所想象的那样可怕,是“不治之症”,只要能够较早期的发现并予以适当的治疗,其中的许多病例是可以获得治愈的。

临床治愈是指什么？

严格讲乳腺癌治愈的概念,应当是指完全清除和彻底杀伤人体内的所有癌细胞。但乳腺癌是由许多发生基因突变的癌细胞所构成,当增殖到一定阶段,癌细胞就突破了组织间的界限,开始在局部浸润,出现淋巴结扩散,以至于全身远处转移。在现有技术条件下,人们还无法确定残存在人体内的单个癌细胞,以及直径小于3mm的癌细胞团（微小癌灶）。人们判断体内是否还有残存的癌细胞灶,主要依靠手术后的病理学检查,从而确定是否切除干净,是否有淋巴结转移,是否有多中心发生癌并发等等。此外,还需要结合其他辅助检查,如骨放射线核素扫描等等。于是人们在确定临床是否治愈时,在治疗完成后,增加了一个追踪是否有复发或转移的观察期。亦即在通过手术治疗或其他方法彻底清除和杀伤了局部癌肿块和周围淋巴结转移灶后,继续追踪观察5年,如无复发,才可以认为是临床治愈。

一般来讲,乳腺癌的治愈是指经过各种治疗之后,癌瘤全部消失,治疗后5年不复发或出现转移。