乳腺纤维腺瘤是否会恶变,是许多患者最关心的问题,也是临床医生所关心的问题,因为这直接关系着疾病的预后与临床对策。一般认为,此病发生恶变的几率很低,仅有约 0.2%的病例会发生恶变。恶变常易于妊娠哺乳期发生,或于年龄较大、病史较长的病例发生。

此病的恶变以发生肉瘤变者为多,而发生癌变者较少见。多数学者认为,乳腺癌的发生与乳腺纤维腺瘤无关；亦有学者认为当乳腺增生病患者同时再患有纤维腺瘤时,则增加了患癌的危险性；还有学者指出,绝经后的女性发生纤维腺瘤,则癌变倾向增加。

因此,一般来讲,如果患了乳腺纤维腺瘤,不必过于紧张,特别是20岁左右的年轻女性,更是没有必要为纤维腺瘤而苦恼,只需在临床医生的监控下进行观察,如果医生认为必要,可服药治疗一段时间；如果发现近期腺瘤持续长大,则可择期手术；如果准备妊娠,亦可考虑在妊娠之前将其手术切除。

尽管该病中仅有极少的恶变比例,但临床处理时,还是应提高警惕,特别是对于那些发病年龄在35岁以上,且肿块在2cm以上者,原则上应予手术切除。