中医将乳腺增生病称为“乳癖”。一般认为,乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成,临床应予疏肝解郁,调摄冲任为大法进行辨治。

（1）肝郁气滞,痰瘀血结型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛,肿块和疼痛与月经周期有关,一般在经前加重,行经后减轻,伴有情志不舒,心烦易怒,胸闷嗳气,胸胁胀满。舌质淡,苔薄白,脉细弦。治法：疏肝理气,活血散结。方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。柴胡9g,香附9g,青陈皮各6g,当归12g,白芍12g,川芎12g,延胡索10g,莪术15 g,郁金10g,桃仁10g,红花10g,橘叶、橘络各5g。

（2）脾肾阳虚,冲任失调型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛,常伴有月经不调,前后不定期,经量减少,全身症状可见怕冷,腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣。舌质淡胖,苔薄白,脉濡细。治法：温补脾肾,调摄冲任。方药：二仙汤合四物汤加减。仙茅10g,仙灵脾10g ,肉苁蓉10g,制首乌15g,柴胡6g,当归10g,白芍12g,鹿角胶10g,熟地12g,炮山甲10 g,香附10g,青陈皮各6g。

临床可根据患者的不同症状表现在上述处方用药基础上进行加减化裁：如乳房胀痛明显者,可加制乳没各6g,川楝子10g；病程较长、肿块质地偏硬者,可加莪术30g,八月札15 g；伴有乳头溢液者,可加丹皮10g,栀子10g,仙鹤草15g。

服用上述中药治疗时需注意：月经期暂停服用,经后可继服；妊娠期禁服,因中药的行气活血作用可能会诱发子宫收缩而引起流产；严重的上呼吸道感染及其他急性全身性疾患停服,宜“急则治其标”,先治疗急性病变,待其痊愈后再继续治疗本病；伴有其他慢性病且正在治疗中,乳腺增生病亦需治疗者,处方用药需结合其全身情况,综合辨证,治疗时予以兼顾。

此外,在对本病进行分型论治中,还有其他一些新的思路。如有学者提出结合月经周期进行治疗,在月经周期的前半期（即月经刚刚来过）服用调补肝肾的药物；月经周期的后半期（即下次月经前14天开始）服用疏肝活血的药物。这是根据冲任血海有着先满后泄、先盈后亏的生理变化,治疗上以调补肝肾者,顺冲任应充盈时益之；以疏肝理气者,沿血海应疏泄时导之,以达标本兼顾。据报道用此方法治疗乳腺增生病,临床取得了较好的疗效。

另外,值得一提的是,近年来除了传统的中成药如逍遥散、小金丹等药之外,还出现了一些新的中成药,其中有些是根据民间验方从单味药中提取的,如天冬素片；有些是根据辨证论治的原则,经临床疗效观察及实验研究,筛选了几味有效药物配制而成的,如乳块消、乳癖消、百消丹等。这些药物对于本病的治疗具有一定的疗效,且服用方便,可以酌情服用。但是必须提醒患者注意的是,服用任何药物治疗均需在医生的指导下进行,并应在医生的检查、监控下进行,最好不要擅自在药房购药后自行服用。

中医治疗乳腺增生病还有哪些特色疗法？

中医治疗乳腺增生病除了传统的辨证分型内服中药以外,还有许多极具特色的疗法,如单方验方口服、中药局部外敷、针灸及其他疗法等。这些疗法一般作为辅助性疗法,可获得一定的疗效。在此,我们将从文献报道中搜集到的一些药物和方法作一简要介绍。

（1）单方、验方口服或注射：①鲜商陆制成片剂,每片重0.4g,相当生药0.5g,每日3 次,每次6片。②干、鲜老鹳草,每日30～60g,代茶饮。③茸鹿头部脱角盘中的提取物制成针剂,每次月经前10～15天开始用药,每日2次,每次2ml肌注,至月经来潮停药,共注射2 个周期为1疗程。④核桃1个取仁,八角茴香1枚,饭前嚼烂吞下,每日3次,连用1个月,治疗本病轻者。

（2）外治法：①温经络、化痰散结之药膏阳和解凝膏合黑退消,外敷于乳房局部。 ②乳香、没药、黄柏、大黄、冰片,共研细末,蛋青调敷患处。③香附末、麝香末、蒲公英,以醋煎之,调敷患处。

（3）针灸：①体针：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等,留针20～30分钟。 ②耳针：取穴乳腺、神门、内分泌等。③穴位注射：川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。④择期电针：有报道取穴屋翳、膻中、合谷,另加一些配穴,根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相,用电针治疗,取得了满意的疗效。

（4）其他疗法：①中药乳罩法：将具有活血通络作用的中药或磁片置于乳罩内,每日佩戴,并定期更换。②中药塞鼻法：白芥子、法半夏研末塞鼻。③乳腺病治疗器：有报道用特制的乳腺病治疗器,将具有活血化瘀、软坚散结作用的中药通过电极对病灶及相关穴位进行电刺激和离子透入,取得较好的疗效。④氦-氖激光治疗：氦-氖低功率激光针垂直照射患部,如面积大可加散光镜头照射或分区照射。

应该指出的是,上述特色疗法多为辅助治疗的方法,而且宜在医生指导下应用,不要不经医生的诊断及定期检查,便自行应用某一种或几种方法治疗,否则如果病情有了变化,不能及时发现与处理。